精索静脉曲张发生率为7%-30%，左边比右侧愈加常见。呈现右侧精索静脉曲张时需求扫除腹膜后病变和解剖反常。来自美国西北大学范伯格医学院泌尿外科的 Chi 医师报导了一例右侧精索静脉曲张兼并下腔静脉缺失的病例，并将其陈述在近期的 Urology 杂志上。
患者为43岁男性，因「进行性加剧的阴囊胀痛 2 天」就诊。患者多年前曾行输精管切除术，偶然间发现有血管变形；详细细节不详。通过体格检查（图1）和超声（图2）确诊精索静脉曲张。CT显现下腔静脉缺失（图3a、3b）。
图1. 体格检查见阴囊增大，固定，呈红斑状。阴囊皮肤变薄，右侧比左边大。站立、仰卧或 Valsalva 动作时无改变
图2. 阴囊超声显现右侧精索静脉曲张，单个静脉直径宽达1.3cm，回声和质地不均一，未检测到血流信号，提示内部血栓
图3. （A）CT显现肝下下腔静脉中止，肾下下腔静脉和髂总静脉延伸至充血的右侧性腺静脉，回流至右肾静脉；（B）CT显现右侧性腺静脉及侧枝延伸至精索，构成巨大的精索静脉曲张
静脉造影显现急性栓塞，坐落右侧性腺静脉近端。起先运用抗凝医治。进一步又发现杂合子因子 V Leiden 骤变。3个月后患者症状缓解。通过2年随访，患者依然承受抗凝医治。泌尿系统症状和勃起功用与发病前没有改变。
下腔静脉缺失发生率为0.2%-1%。因为下肢静脉压升高，其与深静脉血栓的构成有关。在<30岁的深静脉血栓患者中，下腔静脉变形发生率高达5%，一些还兼并有凝血妨碍。该人群中深静脉血栓重复呈现或许暗示需求毕生抗凝医治。
