血影细胞性青光眼（GCG）由 Campbell 命名，为继发性开角型青光眼，继长时间玻璃体出血后发作。Amal Alamri 等报导一例伤口性 GCG 医治并作出具体解析，于 2016 年宣布在 Middle East African Journal of Ophthalmology 杂志上。
患者 10 岁，男性，右眼被石头击伤，1 个月内视力逐步下降，入院时前房出血已吸收，IOP 正常。入院后经查看，右眼视力仅眼前手动，左眼视力为 20/20，双眼眼内压（IOP）均为 20 mmHg。右眼眼前节查看显现颞下方角膜血染及前期白内障（图 1）。前房角镜查看显现 30% 房角撤退，B 超查看显现右眼玻璃体出血，视网膜平伏。
图 1 显现患者颞下方角膜血染及白内障前期
为操控右眼 IOP，部分用药如下：1% 布林佐胺，1% 马来酸噻吗洛尔及 0.5% 安普乐定，2 周后，IOP 上升至 37 mmHg，确诊为 GCG。
行玻璃体切除术（PPV）及前房冲刷术，搜集房水样品进行细胞病理学剖析，细胞涂片显现陈旧性出血、红细胞及退化红细胞（图 2a-b）。术后 1 周，右眼 IOP 得到操控，视力上升为 20/40。2 年后，晶状体变形，实施白内障去除术，术后 4 周查看发现角膜血染自行消失（图 3），停药后 IOP 正常。
图 2a 为房水样品细胞学涂片显现红细胞，黑色箭头示血影细胞；b 为血影细胞惯例染色；c 显现血影细胞典型特征海因茨小体
图 3 为白内障去除术后角膜血染消失，人工晶体安稳
Campbell 以为变老红细胞，即血影细胞堵塞小梁网导致 GCG。玻璃体出血 1～3 周内红细胞变老，变为球形，易破碎，成为血影细胞，其开释部分血红蛋白至玻璃体腔，构成团块粘附于玻璃体线；红细胞内剩下血红蛋白绑定在细胞膜内外表，构成典型块状海因茨小体（图 2c），上述进程使得玻璃体出血中止后数月，其间仍不断构成血影细胞。
因为循环快，含氧量高，前房出血不会发生血影细胞，但血影细胞可通过决裂的前玻璃体膜（由伤口、白内障去除术、玻璃体切除术等引起或自发发生）进入前房。血影细胞易破碎，可堵塞小梁网引起 IOP 二次升高。患者右眼伤口后 IOP 升高是由前房出血所形成的，前房出血治好，IOP 正常后再次上升与流出道梗阻，即 GCG 有关。
GCG 一般为自限性，先进行药物医治，若无效，如本事例，则进行 PPV，除掉血影细胞来历。在一些事例中，前房冲刷术及小梁切除术可用作附加手术。
前房出血时堆积在角膜中的血红蛋白分化形成角膜血染及 IOP 升高，也有角膜血染但 IOP 正常的事例，这些事例中，只需操控前房出血即可，角膜血染可自行康复。
本文针对伤口性 GCG 确诊、医治及发病原理作出具体论述，值得学习学习。
