NCCN第19届年会在美国佛罗里达州举行，大会主题为“规范前列腺癌的医治规范 ”。会上发布了最新一期的NCCN前列腺癌攻略，旨在为过度医治与下降前列腺癌死亡率寻求一个合理的平衡点。
加利福尼亚大学泌尿科主任Carroll教授称，最新的攻略要求尽早展开癌症筛查。在身体健康、无并发症的人群中，从45岁开端筛查一向持续到70岁，可有用削减45%的过度查看。
近2年，前列腺癌筛查已成为癌症防备中最有争议的论题。自前列腺特异性抗原（PSA）查验面世以来，专家不断改进针对男性的筛查手法，成功地将美国前列腺癌患者的死亡率削减了45%——占1930年以来癌症死亡率削减总量的20%。
但这真的是一个巨大的成功吗？
2012年5月，美国防备效劳工作组（USPSTF）给PSA查验的评分为D，以为查验的好处并没有高于其负面影响，并且一切的筛查都促成了过度医治，这让很多泌尿科医生和癌症防备集体非常震动。该成果之所以影响严重，是因为美国老年人医疗稳妥、医疗补助方案、以及其他私家稳妥只会将评分不低于B的查看归入保证之列。
为何会有如此巨大的差异？
Carroll教授及其合作者、美国留念Sloan-Kettering癌症中心统计学家Vickers博士指出，美国防备效劳工作组对该项评分存在一些误解。Vickers特别说到来自美国和欧洲的2项研讨有显着的不同，研讨成果不能一致处理。可是Carroll博士不对立美国防备效劳工作组的一个观念——过多筛查会导致过度医治。
美国癌症协会（ACS）并不认同美国效劳工作组的观念。一起，美国泌尿协会（AUS）回应称，该攻略首要针对55-69岁的男性进行筛查，尽管活检成果或许并不清晰。
这使得NCCN堕入为难的地步：作为健康规范的制定者，又要受限于美国防备效劳工作组。为此Carroll教授做了一个形象的比方：昨日是“早筛查，常筛查，多活检”，但今日就不相同了。
尽管新攻略考虑到了过度医治的问题，但Carroll等人仍会持续运用PSA筛查，直到攻略得到终究完善。
Carroll教授对新攻略做出了概括：
1、根据最近的随机对照实验，清晰筛查方针人群；
2、简易PSA查看从45-50岁开端，随后的查看则在高危人群中展开；
3、削减查看频率；
4、慎用活检，清晰活检适应症：仅在指检高度疑似的患者中进行；
5、PSA查看速度并不作能为活检的根据
支撑新规范的研讨数据很快将会发布。Carroll博士和Vickers博士都以为，生化查看手法的不断进步，将有用削减过度的PSA查看，并清晰关于中等危险的患者，是展开医治仍是持续调查。
