时尚健康 » 新闻

覆膜支架 全覆膜自膨式金属支架:医治胰周积液的新方法(多图)

来源:[db:出处] 2021年06月21日 21:07   作者:fashion 覆膜支架 支架 积液

胰周积液是腹部伤口、急慢性胰腺炎和胰腺手术后的常见并发症,传统的超声内镜引导下的引流术医治胰周积液一般放置塑料支架,但因塑料支架直径过小、操作时刻过长且常常需求一起放置多个而饱尝诟病。

2007年以来,连续有文献报导全覆膜自膨式金属支架(fully covered self-expandable metal stentFCSEMS)的运用,称其口径大,简单放置,操作时刻短,添加治愈率,乃至可用于医治游离型胰周积液。

可是这些文献报导的均是单中心、小样本实验,为了进一步评价FCSEMS医治胰周积液的安全性和有效性,来自澳大利亚奥斯汀健康中心的Chandran教授等做了一项回忆性研讨,其成果宣布在2014年的近期GIE杂志上。

该研讨纳入了20131-20138月在澳大利亚13个中心行超声内镜引导下置入FCSEMS引流的47位胰周积液患者,均运用TaeWoong公司出产的Nagi支架,其间9人行内镜下坏死安排铲除术。

 
1、全覆膜自膨式金属支架:两头喇叭状开口避免支架移位,胃壁侧的拉绳便于收回。

该研讨首要结尾为支架置入成功率、前期(<24h)和晚期(>24h)并发症以及疾病的转归。非必须结尾为支架置入和收回的难易程度、操作时刻、行坏死安排铲除术的患者的结局。

期间总共放置54个支架,53个成功,技能成功率为98.1%36例患者缓解(76.6%),其间34例保持超越6个月(94.4%)。

前期并发症包含4例支架移位(7.4%),4例继发感染(7.4%),1例出血(1.9%)和1例支架脱入窦道(1.9%)。晚期并发症包含6例自发性支架移位(11.1%),3例重复支架阻塞(5.6%),3例安排嵌入(5.6%)和2例血性积液(3.7%)。

经内镜操作者评价,大多数FCESMS的置入(48/54,88.9%)和收回(31/35,88.6%)比猪尾支架愈加便当。放置支架的中位操作时刻为30min(规模12-90min)。行坏死安排铲除术的亚组中,4人缓解(44.4%),4人需外科手术医治(44.4%),1人死于其他不相关的病因。

 
2A1例两处胰周积液的患者引流前的CT体现;B:双支架放置过程中的造影体现。

 
3A:坏死安排碎片阻塞支架;B:经过支架行坏死安排铲除术。


4A:回转视界下的FCSEMSB:运用钳夹设备夹住拉绳;C:成功折叠并收回支架;D:支架取出,瘘口仍敞开。

 研讨人员由此得出,虽然全覆膜自膨式金属支架与传统的猪尾支架比较更简单放置和收回,但将其用于胰周积液的医治仍有局限性,包含高费用、较高的并发症发生率和低于预期的医治缓解率。

但该研讨也有相对缺乏,1、仅为回忆性研讨;2、不同患者支架放置后的随访有差异;3、仅运用特定的一款支架,并不能代表不同规划的其他一切支架。所以未来仍需更多的随机对照研讨进一步评价FCSEMS关于胰周积液的医治。

0
精彩推荐
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布
两种动力布局/将于9月发布 尚界H5续航里程信息公布

日前尚界汽车官方公布尚界H5增程版车型续航里程数据,增程版CLTC纯电续航230km,CLTC综合续航超1300km,纯电版车型CLTC最高续航里程655km。新车由上汽与华为联合打造,鸿蒙...详细

至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选
至高优惠33000元!问界新M5 Ultra成暑期家庭出行超值首选

暑期出行高峰来临,复杂路况、长途续航、停车难题成为家庭自驾的三大痛点。问界新M5 Ultra凭借华为技术赋能,以22.98万元起的亲民价格,在辅助驾驶、续航安全、舒适体验上...详细

暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线
暑期自驾游最优解,问界新M5 Ultra既省心,跑得远,性能还在线

蝉鸣声声,暑气渐浓,正是自驾出游的好时节。城市近郊、海滨公路、蜿蜒山路,处处都藏着诗意与惊喜。然而,多变的路况却暗藏诸多挑战复杂路况对车辆的智驾能力提出高要求,...详细

智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质
智驾技术白皮书发布,鸿蒙智行以敬畏之心引领技术回归本质

7月8日,中汽中心、清华大学、华为三方联合发布《汽车智能驾驶技术及产业发展白皮书》,直指智能驾驶安全核心痛点。白皮书研究了智能驾驶安全体系的建设路径,明确了以智能...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细