时尚健康 » 新闻

覆膜支架 全覆膜自膨式金属支架:医治胰周积液的新方法(多图)

来源:[db:出处] 2021年06月21日 21:07   作者:fashion 覆膜支架 支架 积液

胰周积液是腹部伤口、急慢性胰腺炎和胰腺手术后的常见并发症,传统的超声内镜引导下的引流术医治胰周积液一般放置塑料支架,但因塑料支架直径过小、操作时刻过长且常常需求一起放置多个而饱尝诟病。

2007年以来,连续有文献报导全覆膜自膨式金属支架(fully covered self-expandable metal stentFCSEMS)的运用,称其口径大,简单放置,操作时刻短,添加治愈率,乃至可用于医治游离型胰周积液。

可是这些文献报导的均是单中心、小样本实验,为了进一步评价FCSEMS医治胰周积液的安全性和有效性,来自澳大利亚奥斯汀健康中心的Chandran教授等做了一项回忆性研讨,其成果宣布在2014年的近期GIE杂志上。

该研讨纳入了20131-20138月在澳大利亚13个中心行超声内镜引导下置入FCSEMS引流的47位胰周积液患者,均运用TaeWoong公司出产的Nagi支架,其间9人行内镜下坏死安排铲除术。

 
1、全覆膜自膨式金属支架:两头喇叭状开口避免支架移位,胃壁侧的拉绳便于收回。

该研讨首要结尾为支架置入成功率、前期(<24h)和晚期(>24h)并发症以及疾病的转归。非必须结尾为支架置入和收回的难易程度、操作时刻、行坏死安排铲除术的患者的结局。

期间总共放置54个支架,53个成功,技能成功率为98.1%36例患者缓解(76.6%),其间34例保持超越6个月(94.4%)。

前期并发症包含4例支架移位(7.4%),4例继发感染(7.4%),1例出血(1.9%)和1例支架脱入窦道(1.9%)。晚期并发症包含6例自发性支架移位(11.1%),3例重复支架阻塞(5.6%),3例安排嵌入(5.6%)和2例血性积液(3.7%)。

经内镜操作者评价,大多数FCESMS的置入(48/54,88.9%)和收回(31/35,88.6%)比猪尾支架愈加便当。放置支架的中位操作时刻为30min(规模12-90min)。行坏死安排铲除术的亚组中,4人缓解(44.4%),4人需外科手术医治(44.4%),1人死于其他不相关的病因。

 
2A1例两处胰周积液的患者引流前的CT体现;B:双支架放置过程中的造影体现。

 
3A:坏死安排碎片阻塞支架;B:经过支架行坏死安排铲除术。


4A:回转视界下的FCSEMSB:运用钳夹设备夹住拉绳;C:成功折叠并收回支架;D:支架取出,瘘口仍敞开。

 研讨人员由此得出,虽然全覆膜自膨式金属支架与传统的猪尾支架比较更简单放置和收回,但将其用于胰周积液的医治仍有局限性,包含高费用、较高的并发症发生率和低于预期的医治缓解率。

但该研讨也有相对缺乏,1、仅为回忆性研讨;2、不同患者支架放置后的随访有差异;3、仅运用特定的一款支架,并不能代表不同规划的其他一切支架。所以未来仍需更多的随机对照研讨进一步评价FCSEMS关于胰周积液的医治。

0
精彩推荐
问界M9 2025款21天大定3.6万辆,用实力诠释智能豪华新高度
问界M9 2025款21天大定3.6万辆,用实力诠释智能豪华新高度

近日,汽车市场被一组惊人的数据点燃:问界M9 2025款上市后,在短短21天内大定数量突破3.6万辆,平均每分钟就能卖出1.2台。这一成绩不仅让整个汽车圈为之震动,更是彰显了...详细

聚焦五一黄金周,中免全球悦享季全渠道发力掀起消费热潮
聚焦五一黄金周,中免全球悦享季全渠道发力掀起消费热潮

五一假期首日,中免集团年度重磅活动中免全球悦享季正式拉开帷幕,旗下各免税店邀请消费者一起乐开花。5月1日-5月5日黄金周期间,中免集团将充分把握假日经济契机,深度整...详细

上海车展的流量担当?问界新M5 Ultra诠释何为年轻人的梦中情车
上海车展的流量担当?问界新M5 Ultra诠释何为年轻人的梦中情车

万物皆可种草的时代,买车对于年轻人来说,早已不是一件简单的出行工具采购,而是一次彰显个性、追求品质生活的重要抉择。2025年上海车展上,问界新M5 Ultra以超高的颜值和...详细

高品价比+智价比,问界新M5 Ultra凭实力引领超值购车新潮流
高品价比+智价比,问界新M5 Ultra凭实力引领超值购车新潮流

在汽车行业蓬勃发展的当下,新能源汽车市场竞争愈发激烈。问界新M5 Ultra自启动规模交付以来,凭借卓越的产品力迅速引爆市场热度,迅速吸引了众多消费者的目光,成为了市场...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细