股骨转子和转子下骨折就有15种分类办法，其间Jensen分型和OTA/AO分型是股骨转子骨折最常见的两种分型办法。而Seinsheimer分型则适用于股骨转子下骨折。
稳定型股骨转子间骨折（Jensen 1型和2型）公认的医治标准是运用动力髋螺钉（DHS）医治，由于它比髓内钉固定术并发症发作率和再手术率更少。
而不稳定型股骨转子间骨折现在仍无公认的内固定办法。这类骨折一般包含后外侧骨皮质和大转子破坏性骨折或反转子骨折。髓内钉体系因其独有生物力学的特色，且比滑动髋螺钉更少发作植入失利或再手术，所以被引荐用于医治此类骨折。
别的，股骨近端确定加压钢板(PF-LCP) 也被引荐用于医治不稳定型股骨转子骨折，由于它可经过闭合复位和微创骨折内固定术医治不稳定型转子间骨折，特别是兼并有骨质疏松症的患者。
可是最近有报道该钢板医治不稳定型股骨转子骨折的高失利率，因而，Banjamin Johnson医师等进行了一项研讨，提示这种确定加压解剖钢板内固定术的医治失利率高，特别发作在晚年女人患者身上，文章最近宣布在J Orthp Trauma上。
该回忆性研讨纳入了2008年到2011年间29名别离在三所不同医疗中心运用Synthes公司的股骨近端确定加压钢板医治不稳定型股骨转子间或转子下骨折的患者，其间股骨转子间骨折运用的是Jensen改进分型，而Seinsheimer分型则用于股骨转子下骨折（见表1）。经过X线评价骨折愈合状况以及医治失利的类型，并剖析失利的原因与手术医师的技能有无相关。
表1：不稳定型股骨转子骨折患者分型
表2：随访患者的基本信息（人口统计学、骨折分型、植入物类型、医治失利的状况及其原因等）
研讨结果发现，29名患者中有20人（41.4%）呈现植入物相关性并发症，并且有83%为晚年女人患者。呈现的并发症包含钢板变形或开裂、近端螺钉掉落或开裂和再骨折等。
经过回忆剖析术中X线，作者以为植入失利或许归因于术中植入物的固定技巧。虽然股骨近确定加压钢板是预先塑形的，然后能够更紧贴股骨大转子，可是由于患者个体差异，钢板与股骨近端不能紧密衔接（如图1），可导致近端螺钉曲折，乃至开裂。为了处理上述问题，作者主张在打入引导针前可经过近端皮质螺钉可使钢板紧贴股骨近端，然后削减近端螺钉所接受的变形力气（见图2）。
图1：术中X线侧位片，近端钢板不能紧贴股骨近端
图2：术中X线侧位片，钢板近端打入皮质螺钉使股骨近端与钢板间空隙削减
别的，当股骨近端钩钢板用于衔接固定两骨折端时，应约束其对骨折端的压力，然后削减对骨痂构成和骨折愈合的影响，不然会发作骨折推迟愈合或不愈合和钢板开裂，所以钩钢板的运用有必要要有清晰的指征（见图3）。
图3：术中X线侧位片，股骨近端钩钢板医治股骨转子骨折
总而言之，作者主张手术医师应稳重挑选股骨近端确定加压钢板医治不稳定型股骨转子骨折，特别是晚年女人患者。
[紫川秀第二注]：股骨转子间骨折不稳定型的内固定挑选现在的干流观念是中心性固定的髓内钉，运用股骨远端的liss板倒打医治现在现已被证明是个失利的运用。近些年有一些厂商开发出了股骨近端转子间骨折的确定板，如本文介绍的确定板，现在在临床用有所运用，可是价格很贵，比髓内钉贵挨近一倍。咱们科里也有少数病例在运用，整体来说个人仍是不太附和运用这类确定板，虽然由于患者长时间卧床，现在并没有发现断板或断钉，可是骨折愈合真是个大问题。要是下床行走必定就断了或许退钉。各位有定见能够宣布，说的好的能够送叮当哦。
