时尚健康 » 新闻

一般做肠镜多少钱 双气囊小肠镜下重复医治小肠血管性病变可带来长时间获益

来源:[db:出处] 2019年04月08日 13:15   作者:fashion 一般做肠镜多少钱 小肠 双气囊

21世纪初,Yamamoto等初次报导了用双气囊小肠镜完结的全消化道查看。在曩昔的10年中,有依据闪现双气囊小肠镜的发展为不明原因消化道出血的确诊和医治带来了革命性的改变。虽然初次出血时现已过小肠镜下的止血医治,但继发于小肠血管性病变的胃肠道出血仍有再出血或许,这引发一种观念:双气囊小肠镜下医治对小肠血管性病变或许无效。

一些经历标明重复施行双气囊小肠镜能下降小肠血管性病变显性出血事情的发作率。日本枥木自治医科大学消化科内科系的Satoshi Shinozaki等进行了一项研讨,提示双气囊小肠镜下重复医治小肠血管性病变可带来长时刻获益,文章最近宣布在GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY上。

该回忆性行列研讨在日本自治医科大学医院进行,该医院数据库有悉数在该院承受了双气囊小肠镜查看的患者的临床材料、病史和内镜材料。经过就诊信息和电话问询收集了随访数据。

在随访期间,记载以下事情:双气囊小肠镜下止血医治后的再出血(此次研讨界说的再出血是患者看见了的显性再出血),输血日期,当时的病况,抗血小板和/或抗凝药的使用情况,是否需求追加内镜下止血医治,住院次数。终究回忆性剖析了43名有显性不明原因消化道出血且承受了双气囊小肠镜下小肠血管性病变止血医治的患者的数据。

随访时刻界说:初次双气囊小肠镜下止血医治的日期与逝世日期或电话问询日期之间的时刻距离。首要结局目标:初次双气囊小肠镜下医治后显性再出血的发作次数。依据Yamamoto分型,小肠血管性病变分为:1a型、1b型、2a型、2b型、3型。此次研讨中,1型病变用氩等离子凝结,2型和3型病变用止血夹医治。

统计学方面,分类数据用Fisher切当概率法比较,正态分布数据用配对t查验比较,当P小于0.05时以为差异有统计学含义。

成果闪现,在43名患者中,16名(37%)发作了显性再出血。多个小肠血管性病变患者的显性再出血率显着高于单个小肠血管性病变患者 (12/23 [52%] vs 4/20 [20%]; P=0 .017)。

1a型小肠血管性病变患者的初次双气囊小肠镜下止血医治后再出血危险比1b型和2型病变患者高:1a 型(8/16, 50%)VS 1b 型(5/19, 26%)(P =0 .12) 和1a型(8/16,50%)VS 2型 (2/7, 29%)(P =0.31)。

在16名患者中,有12名在每次闪现再出血时(中位数为3次,规模为2-6次)都再次承受双气囊小肠镜下医治,这12名患者在随访1年后的再出血发作率比其他4名未承受重复双气囊小肠镜下医治的患者显着下降;均匀(± SD) 0.12 (± 0.19) VS 0.52(±0.33) 次每年每名患者(P=0.006)。

虽然小肠血管性病变在初次双气囊小肠镜下医治后仍或许再出血,但再出血时再次施行双气囊小肠镜下医治可改进难治性小肠血管性病变出血患者的长时刻结局。因而,主张既往承受过双气囊小肠镜下医治但仍再出血的小肠血管性病变患者重复承受双气囊小肠镜下止血医治。

0
精彩推荐
从参数到体验,问界新M5 Ultra凭实力赢得用户青睐
从参数到体验,问界新M5 Ultra凭实力赢得用户青睐

在当下新能源市场百花齐放的环境下,消费者选车往往容易陷入参数对比的困局。对于想选购新能源SUV的人来说,可以选择的车型还挺多。尤其是小米YU7发布后,其激光雷达与辅助...详细

“五界全品上架”鸿蒙智行家族震撼亮相2025成都车展
“五界全品上架”鸿蒙智行家族震撼亮相2025成都车展

8月30日,第28届成都国际汽车展览会隆重开幕,鸿蒙智行(HIMA, Harmony Intelligent MobilityAlliance)以五界全品上架为主题,首次携旗下AITO问界、LUXEED智界、STELATO享界...详细

问界新M5 Ultra跃影红亮相成都车展,现场上演“人从众”
问界新M5 Ultra跃影红亮相成都车展,现场上演“人从众”

在成都车展这场汽车行业的璀璨盛事中,各大品牌纷纷摩拳擦掌,展示自家的最新力作。而鸿蒙智行旗下问界新M5 Ultra以一抹耀眼的「跃影红」,成为展台中最瞩目的风景。车身色...详细

聚焦成都车展:尊界S800如何突破传统,定义新豪华
聚焦成都车展:尊界S800如何突破传统,定义新豪华

2025年的成都车展,车流如织,品牌争辉,而鸿蒙智行展台的尊界S800,却以一种沉静而极具张力的方式,吸引了无数目光的聚焦。它不靠夸张的设计语言博取眼球,也不依赖过往品...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细