来自马斯特里赫特大学医学中心血液科的 Floor 医师等在 British Journal of Haematology 上报导了 1 例异基因外周造血干细胞移植后胰腺萎缩的病例。
患者男性，59 岁，因「体重减轻，脂肪泻」来诊。曾因复发性霍奇金淋巴瘤于 2007 年承受异基因外周造血干细胞移植（SCT），移植过程中皮肤及肝脏发作了缓慢移植物抗宿主病（GVHD），承受环孢素及泼尼松龙医治。2010 年，患胰岛素依靠的糖尿病，其时被认为是类固醇诱导所形成的。粪便脂肪 76 g/d（正常值 < 7）；腹部 CT（图 1）示：胰腺萎缩伴钙化（左），未见囊肿、积液或脓肿构成，体积较移植前的正常胰腺（右）减少了 50%。
图 1 患者移植前后腹部 CT 比照
患者因胰腺内、外分泌功用不全确诊为糖尿病和吸收妨碍，该功用不全最或许由胰腺 GVHD 形成。
Akasone 等曾于 2010 年报导，胰腺萎缩在进行异基因 SCT 医治血液肿瘤的患者中发作率为 16.7%，并与缓慢 GVHD 明显相关，胰腺萎缩很或许反映了 GVHD 对胰腺的影响。
Foulis 等在 1989 年进行的一项总述也支撑这一点，该总述回忆了 26 位患者的胰腺组织学特色，这些患者均在 3 个月的移植中进行尸检。在 14 名近期患系统性 GVHD 的患者中，4 名有与 GVHD 共同的胰腺病理学改动。但是，与环孢素及糖皮质激素密切相关的亚临床型缓慢胰腺炎相同能导致胰腺萎缩伴钙化。
Grigg 等 2003 年曾报导，脂肪泻发作于 4.8% 的急性和（或）广泛性缓慢 GVHD 患者，但存在胰腺萎缩时却不常发作，这或许反映了胰腺外分泌功用的巨大储藏。
该患者开始运用胰酶医治，症状明显改进，2 周内脂肪泻彻底消失，体重增加并保持稳定。
