骶骨 2 区骨折约占一切骶骨骨折的 34% 到 47.5%，约有 21% 到 28% 患者会伴发神经功用损害，可是大部分患者经医治后可获得必定的缓解。经皮微创骶骨螺钉全长或半长固定是骶骨骨折常用的医治办法，并发症发作率低，效果好。有学者以为半螺纹长螺钉在固定骶骨时可能会发作医源性的神经损害，尤其是在破坏性骨折中。而全螺纹螺钉则能够很好防止上述问题的呈现。
因而，来自美国的 Amir Herman 学者等进行一项回忆性研讨，评价半螺纹螺钉固定骶骨 2 区骨折术后神经损害的几率和危险要素，文章近期宣布在 Injury 上。
研讨回忆性归入 2010 年 9 月到 2014 年 9 月间在该院一切骶骨 2 区骨折（Denis 分型）患者，共 90 例患者契合归入规范。记载一切患者的一般材料、受伤机制、ISS 评分、AIS 评分、入院时神经损害状况和术后神经检测成果。此外，还要搜集患者骨折特色（破坏仍是简略骨折）、手术办法（敞开仍是闭合复位）、固定方法（钢板仍是螺钉）和螺钉类型（半螺纹仍是全螺纹）等。
研讨成果显现，术前无神经损害的患者，术后也均未发现神经损害，其中有 86 例患者在末次随访时神经查看无损害。有 4 例患者在末次随访时有神经损害，可是这部分患者术前现已呈现神经损害的。一切患者中有 81 例患者是运用半螺纹螺钉固定的，只要 1 例在末次随访时有神经损害。
此外，90 例骨折中有 57 例归于简略骨折（图 1），还有 33 例是破坏性骨折（图 2）。末次随访有神经损害的 4 例患者均为破坏性骨折。统计分析发现，骶骨 2 区骨折中神经损害与破坏性骨折有相关。一切患者均未呈现骨折不愈合。
图 1 54 岁男性发作骶骨 2 区简略骨折，骶骨 1 区破坏性骨折（a），闭合复位后，经皮骶骨全长螺钉固定（b），术后 6 个月 X 线平片（c）显现骨折愈合。患者无神经损害，无痛苦
图 2 39 岁男性，CT 轴位图画（a）显现骶骨 2 区破坏性骨折，运动神经功用受损（3/5：胫骨前肌、踇长屈肌、踇长伸肌和腓肠肌-比目鱼肌）经切开复位、椎板切除减压和张力钢板固定（b），术后 1 年 X 线（c），患者运动功用康复 4/5，可是腓骨侧无肌力
Vaccaro 等学者主张运用全螺纹螺钉固定骶骨 2 区骨折，能够防止半螺纹螺钉固定对神经孔发作的加压效果，然后大大下降医源性神经损害危险。但是，本研讨成果发现半螺纹螺钉固定并未添加术后神经的危险，并且骨折愈合率可达 100%。
总而言之，半螺纹螺钉固定骶骨 2 区骨折发作神经损害的危险很低，经骨折部位的加压效果并不能引起医源性的神经损害。半螺纹螺钉固定的骨折愈合率低，这主要是因为螺钉对骨折的加压效果。此外，骶骨 2 区破坏性骨折发作神经损害的危险高。
