近来,AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。
患者男性,35岁,呈现腰痛,伴放射至右下肢,15天前患者曾行尿道成形术。
图. 矢状位T1WI、T2WI和轴位T1WI(别离如图1,2,3所示)提示脂肪和液体病变。矢状位与轴位CT扫描成果(别离如图4,5,6所示)承认存在脂肪病变,一起可见一个小的钙化灶。
脊髓皮样囊肿
脊髓皮样囊肿约占椎管内肿瘤的0.5%-3.91%,在儿童可达10%,占先天分肿瘤的46.77%,各年龄组均可发病,以20-50岁多见,国内统计数据显现男女发病份额为1:1。
发于脊髓的皮样囊肿一般为髓外硬膜内,以腰骶段最为常见。可单发也可多发,如颅腔与脊髓并存,此肿瘤科恶变称为鳞状上皮癌。恶变率低于1%。脊髓皮样囊肿病变进程缓慢,且不伴有任何症状,可直到成年后才呈现相应症状。大多数皮样肿瘤在病变呈现后的20年或30年后才呈现显着的临床症状,包含腰背痛苦、神经根型颈椎病及膀胱和肠道症状。
确诊关键:
呈现液体病变、软组织、脂肪变和钙化的结合体,是皮样囊肿特征性病变。皮样囊肿可能有两个不同的部分:一个是脂质部分,另一个是固体较多部分或流体较多部分。
医治:
在全麻下行肿瘤切除术加腰椎内固定术,此手术是仅有有用的办法。