近来,Poropat 教授等报导了一例 Bannayan-Riley-Ruvalcaba 综合征,该文宣布在 J Pediatr Gastroenterol Nutr 上。
患儿,男,3 岁,因间歇性、自限性便血入院。 追诉病史,该患儿为大于胎龄儿和巨子儿。 体格查看示:右侧大腿 2 处咖啡样点状色斑冷静、龟头 1 处色素冷静(见图一)以及轻度精力发育迟滞,其余项正常。行结肠镜、胃镜以及胶囊内镜等查看,成果示多处肠息肉(见图二)。该患儿疑似 Bannayan-Riley-Ruvalcaba 综合征。
图一:龟头处色素冷静。
图二:蓝色箭头示胶囊内镜下的小肠息肉。
该病为常染色体显性遗传性疾病,非常稀有。首要临床表现为包含巨子、脂肪瘤、血管瘤、肠道错构瘤性息肉、阴茎色素冷静及精力发育迟滞。其间,三大首要特征为巨子、生殖器色斑病和肠息肉病。该疾病特异性的临床表现为龟头处的色素冷静,约 85% 男性患者有该体征。但该体征在出世时往往不呈现,在儿童期初见端倪。该病累及 35%-40% 的胃肠道,一起胃肠道可呈现错构瘤性息肉,可引起贫血、缓慢腹泻以及小肠套叠。
现在,已有报导标明,50%-60% 患者磷酸酶同源物(PTEN)基因突变,该基由于坐落 10 号染色体上的一个肿瘤按捺基因。那么,Bannayan-Riley-Ruvalcaba 综合征是否为癌前病变呢?一些专家以为:尽管现在暂无依据支撑其癌变或许,但应拟定相关一致,以有用点评监控 BRRS 患儿肿瘤发生的或许性。