肩关节半脱位是卒中后上肢常见的继发性损害。卒中后因为肌肉瘫痪，肱骨在重力效果下牵拉肱盂关节囊，导致肩关节向下方脱位。肩关节半脱位的发生率和上肢瘫痪的程度相关，在上肢彻底没有力气的患者，发生率高达 81%，在有部分力气的患者中，发生率也有 40%。卒中康复常运用各种支撑设备以防备肩关节半脱位，意图在于等候肌肉康复的过程中减轻肱骨向下的重力效果。
为清晰支撑设备防备卒中后肩关节半脱位的效果，来自澳大利亚悉尼大学的 Louise Ada 教授等规划了多中心单盲随机对照研讨，并将研讨成果宣布在 Eur J Rehabil Med2016 年 6 月的电子期刊上。
研讨共纳入了 46 例急性期卒中患者，病程均在 3 周内，均有半脱位危险。患者分红实验组和对照组，每组各 23 例。
实验组运用改进的支撑板和三角吊带支撑患侧上肢。支撑板装置于轮椅的扶手上，以便座位时在上肢歇息位支撑患侧前臂。改进部分首要是装置了圆柱体以便于患手抓握。这时患肩和前臂均处于旋转中立位，腕处于扩展位（图 1）。
图 1 改进的支撑板
三角吊带每天早晨佩带，但仅限于站立和步行时运用。三角吊带可支撑整个前臂和手于水平位，肘关节委曲 90 度。吊带的两头在健侧肩部锁骨下方打结，长度可调整使得双肩在同一水平（图 2）。一旦患者采纳座位，即取下三角吊带，运用支撑板支撑上肢。三角吊带仍悬挂于患者颈部以备不时之需。
图 2 三角吊带
对照组在清醒的时间内，不管坐、站仍是步行均运用半吊带，每天晨起佩带。半吊带使前臂处于水平位，肘关节委曲 90 度，一个支撑袖坐落肘部，另一个坐落腕部。两个支撑袖经过患肩下方和健肩上方相衔接。长度可调理使双肩坐落同一水平位（图 3）。
图 3 半吊带
除此之外，两组均承受相同的医治，包含增强肌肉力气和协调性的运动练习等。实验共继续 4 周。
首要丈量目标是 X 线下半脱位的程度，以 mm 标明。非必须目标包含上肢活动，痛苦和挛缩。痛苦运用 10 cm 的视觉模仿量表鉴定。患者在歇息时，以及肩关节被迫外旋时均进行测定。挛缩经过罗盘丈量仪丈量健侧与患侧的关节活动度以清晰，包含肩外旋、前臂旋后、腕扩展。
手指间隔测守时将直径为 4 cm～8 cm 的规范圆柱体放于患手的大拇指和食指中，记载可以继续抓握圆柱体的最大直径。上肢活动鉴定运用运动评价量表（Motor Assessment Sacle）的第 6-8 项进行鉴定。
实验成果发现，两组肩关节半脱位状况比较没有差异。实验组歇息时痛苦较少，肩关节外旋视点较小，肩外旋挛缩较少。两组其他关节挛缩和上肢活动均相似。
本研讨标明，急性期卒中患者座位时运用改进的支撑板，立位时运用三角吊带支撑患侧上肢在防备肩关节半脱位、痛苦、挛缩和活动受限方面并不优于半吊带。
