近来，AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。
患者男性，34岁，初次呈现癫痫发生。
图1-2. 骨消除脑CT血管造影可见左边大脑中动脉（MCA）巨大的动脉瘤伴有弯曲走行（箭头所示）。
图3-4. 三维重建（图3）显现动脉瘤的两边与MCA分支相接（箭头所示）。惯例血管造影（图4）成果证明，源于左边M2段的动脉血管呈不规则的、扩张的、匐行性的，且有部分血栓构成（箭头所示）。
巨大蛇形血管瘤
巨大蛇形血管瘤在临床上比较稀有（＜0.1 %），梭形的，部分血栓构成性动脉瘤伴有向远端的正常脑血管分支通道，它们的构成可能是重复的呈现血管内壁反常内出血点而导致。
这种血管瘤的呈现一般50%发生在大脑中动脉（MCA），18%发生在大脑后动脉（PCA），15%发生在椎动脉或椎-基底动脉交界处，13%发生在颈内动脉颅内段（ICA），别的3%发生在大脑前动脉（ACA）。
临床表现：首要呈现与集合效应相关的症状，而因为远端栓塞或血流受损而导致的远端缺血不常见。常见的症状包括头痛、厌恶吐逆、偏瘫、吞咽困难、失语症和癫痫发生。
确诊关键：
CT印象成果显现：呈现鸿沟清楚的轴外不均匀肿块并伴有周围水肿，散在呈现周围薄壁性钙化。动脉瘤壁显现匐行性血管管腔与外周边际均匀高密度增强；
MRI印象成果提示：T1像异质性高信号、T2像信号不均匀，在自旋回波序列中显现病灶周围一个中心或违背中心的不规则流空，提示为动脉管腔；
血管造影成果提示：可见部分血栓构成的囊，其直径大于25毫米，伴有弯曲的中心或波形和正弦轨道的偏疼血管通道的构成。那里呈现长节段包括一个独自的流入和流出区域，这个特色将其差异于囊状动脉瘤。
辨别确诊：与脑动静脉瘘相辨别。双侧动脉正常是其确诊头绪，而与动静脉瘘比较，其在扩张的血管囊中包括有静脉的组成。
医治：
外科管腔闭合搭桥术和血管内阻塞术是首要医治计划；
可采用流分流器支架重建技能，但血栓构成的危险较高。
