某种程度上讲，疾病是不分内外科的，区别的仅仅疾病的医治方法。外科医生有必要是在了解疾病的发作、开展、转归等自然规律后，才干定心的「下刀」。今日咱们暂时不谈手术技巧，由于这或如卖油翁而言：无他，唯手熟尔。笔者依据亲身经历，整理了泌尿外科上级医生查房时提过的问题，您也可在留言区写下从前被问过的问题及答案，以供咱们学习。
从解剖学视点解说精索静脉曲张多见于左边的原因？
如下图所示，左边精索静脉以直角汇于左肾静脉，而右侧精索静脉以锐角汇于下腔静脉，故左边精索静脉回流所需战胜的阻力更大。此外，左边精索静脉遭到乙状结肠的压榨，且左肾静脉或许遭到腹主动脉和肠系膜上动脉的揉捏（严重者即胡桃夹综合征）。
前列腺癌彻底治愈术所说的筋膜外/间/内切除中的「筋膜」是指？
内侧的前列腺周筋膜和外侧的盆内筋膜两层结构。
保存肾单位手术（NSS）与肾部分切除术（PN）的联系？
NSS 是与彻底治愈性肾切除术相敌对的一类手术的总称，PN、肾脏楔形切除术、肾肿瘤剜除术、射频融化术都归于 NSS 的领域。由于 PN 是现在使用最多的 NSS，所以在无特别阐明的状况下（包含 EAU/NCCN 等各大攻略），PN 就等同于 NSS 了。
利尿肾图和肾动态显像的异同？
二者均可用于评估分肾功用及上尿路引流状况。
肾图是不显像的，常用的示踪剂是 131I-OIH，仪器是将双肾区放射信号的改变进程以曲线方式呈现出来，即为肾图。
肾显像既可以经过肾动态显像反映肾功用和上尿路引流状况，还能调查肾动脉血流灌注，常用 99Tcm-DTPA 作为显像剂。γ照相机能经过动态收集双肾区的放射性信号，生成肾动脉灌注印象及肾本质印象，然后显像剂跟着尿液排泄，肾盂、输尿管及膀胱也顺次显影。不难看出，肾显像的功用强于肾图。
前列腺癌 Gleason 分级的病理根底是？
癌细胞的细胞异型性，或许说是其「构筑结构类型」，而不是核异型性。过去也曾有人将腺癌细胞核异型性作为病理分级的规范，但由于 Gleason 分级体系与前列腺癌患者预后联系最严密，其他的病理确诊体系遂被逐步筛选。有爱好者可阅览周桥教授在 2005 年宣布在《中华病理学杂志》的文章-《前列腺癌 Gleason 分级》。
前列腺癌患者行内排泄医治时，需求留意的是？
先予抗雄激素医治 2 周后才开始行去势医治。原因在于初度打针黄体生成素开释激素类似物后，睾酮会呈现一过性升高，故应先予以抗雄激素 2 周后，以对立睾酮升高导致的病况加重。
血尿的辨别确诊首先应？
断定是否为真性血尿，由于患者一般并不知道赤色尿不一定就是血尿。为此，需求问询清楚病史（药物史，女人患者还要问询月经史）。结合尿常规等辅佐查看清晰为血尿后，再考虑泌尿、血液体系等病变。
原发的肾上腺区占位可所以？
肾上腺病变，包含各种良恶性肿瘤，是最常见的肾上腺区占位。
此外，当患者缺少肾上腺相关疾病的临床体现（虽然有部分肾上腺肿瘤是无功用性的），结合印象学体现，还应考虑到腹膜后病变，包含源于神经（副神经节瘤等）、淋巴结（如 Castlemen 病、淋巴瘤等）、残留胚胎安排（如原始神经外胚层叶肿瘤）等结构的占位，乃至或许是稀有的异位安排（副脾、肺阻隔症等）。
