根据内镜下体现的不同，侧向发育型肿瘤（LST）可分为外表有结节的颗粒型（LST-G）及外表平整的非颗粒型（LST-NG），传统分类将前者分为结节共同型及混合结节型，可是此办法只是根据形态学特征，并没有切当的界说。而因为二者的黏膜下滋润发作率、癌变率不同，因而临床医治计划也有所不同。
为此，来自日本广岛大学医院的 Oka 教授等根据临床研讨，提出了新的 LST-G 的分类办法，并宣布在 2016 年 5 月的 JGH 杂志上，现报导如下。
本研讨共归入 636 例经内镜或手术切除的 LST-G，根据结节特色分为 1 型共同颗粒型（＜5 mm）、2 型小结节型（≥ 5 mm，＜10 mm）、3 型大结节型（≥ 10 mm），其间结节体积指最大结节或首要结节的体积（如图 1）；根据病理成果，分为腺瘤、黏膜下浅层滋润（SM-s，＜1000um）、黏膜下深层滋润（SM-d，≥ 1000um）。
为了评价该分类体系的观察者间的共同性及不同经历医师的确诊准确性，研讨者将 15 名学者根据内镜经历不同分为三组：既往无内镜经历的 5 名学生、内镜经历欠丰厚的 5 名内镜医师（LEE 组，从事结肠镜查看年限＜3 年，完结例数＜1000 例）及经历丰厚的内镜医师（HEE 组，从事结肠镜查看超越 10 年，例数超越 5000 例）。
研讨目标共包含 97 例患者的 194 张图片，每例患者包含传统内镜查看及染色内镜图画各 1 张，染料挑选靛胭脂。
研讨发现，3 型 LST-G 体积显着大于 2 型，而 2 型显着大于 1 型。与 2 型、3 型比较，1 型更常发作于结肠，且癌变率亦显着偏低，一起无黏膜下滋润发作；3 型的黏膜下深层滋润发作率高于 2 型，2 型和 3 型病变中黏膜下滋润病变常体现结节状或工藤分型中的 V 型。
观察者间共同性和准确率的研讨标明，传统内镜查看中各组观察者间的共同性较高，学生组、LEE 组、HEE 组的 κ 值分别为 0.695、0.693、0.740，但 HEE 组的确诊准确率高于 LEE 组和学生组。染色内镜查看的观察者间共同性亦较高，κ 值分别为 0.692、0.652、0.792。确诊准确率亦以 HEE 组为最高。
三组观察者中，关于 2 型病变的确诊准确率均低于 1 型和 3 型，HEE 组对 2 型病变的确诊准确率高于别的两组，一起染色内镜可进步确诊准确率。关于误诊的研讨发现，各组观察者均易将 1 型、3 型病变误诊为 2 型，其间 LEE 组、HEE 组易将 2 型误诊为 3 型，学生则易将 2 型误诊为 1 型。
LST-G 更适合行内镜下医治，如内镜下黏膜切除术（EMR）、分块 EMR、内镜黏膜下剥离术（ESD），且因为各种内镜医治办法的难易度、并发症不同，适合的病例亦不同，树立恰当的分类体系有利于辅导临床医治。该分类体系简略、可行，对临床医治具有很大的辅导意义。
