糖尿病肾脏疾病（DKD）是全世界范围内导致终晚期肾病（ESRD）的首要病因。许多炎症标志物与肾脏疾病发展有关，这提示炎症在 DKD 的发作发展中起了重要作用。
白细胞计数的全套剖析是一种物美价廉、临床广泛应用的反映炎症的查看。有研讨发现白细胞计数和百分比与糖尿病及其血管并发症有关，至少部分提示这些结果与通过晚期糖基化终末产品激活的白细胞有关。这些活化的细胞反过来发生致炎症的细胞因子导致部分安排危害。因而炎症与糖尿病肾脏疾病（DKD）有关，或许影响白细胞计数和分解。
来自美国凤凰城流行病学和临床研讨分会的 Kevin M. Wheelock 教授和来自法国普瓦捷临床研讨中心的 Pierre-Jean Saulnier 教授在 108 名印第安裔的 2 型糖尿病行过肾活检的患者中，对总的白细胞计数和白细胞分类份额与 DKD 的结构性危害进行了横断面研讨。一同还在 SURDIAGENE 研讨（一项归入 2 型糖尿病患者的前瞻性单中心行列研讨）的 941 名欧洲 2 型糖尿病患者中，纵向研讨了白细胞变量和肾功能损失之间的联系。文章发表于近期的 NDT 杂志上。
两项行列研讨中都对白细胞的五项亚类（淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞）进行了定量剖析。通过形态学定量的办法测定以下肾脏结构的参数：均匀肾小球体积、肾小球基底膜（GBM）宽度、系膜区部分体积、肾小球滤过表面积密度、总的滤过表面积/肾小球、皮质间质部分体积、全球硬化的肾小球份额、足细胞数量/肾小球、足细胞融合的宽度、足细胞掉落的份额以及正常有孔的内皮细胞的份额。
研讨者通过线性回归剖析来点评白细胞变量和形态学参数之间的联系，肾功能损失界说为估测的肾小球滤过率（eGFR）较基线水平下降 ≥ 40%。通过 Cox 回归剖析来点评白细胞变量和肾功能损失之间的联系。
通过多变量校对，在印第安人中，淋巴细胞百分比（r =-0.20，P = 0.043）和嗜酸性粒细胞百分比（r = 0.21，P = 0.032）与 GBM 宽度有关。嗜酸性粒细胞百分比还与肾小球滤过膜表面积的密度有关（r =-0.21，P = 0.031）。淋巴细胞百分比（r =-0.25，P = 0.013）、中性粒细胞百分比（r =-0.23，P = 0.021）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（r =-0.22，P = 0.024）与正常有孔的内皮细胞百分比有关。
在长达 4.5 年的中位随访中，321 名 SURDIAGENE 研讨的受试者发作了肾功能损失。较低的淋巴细胞百分比（HR = 0.67，95%CI 0.60-0.76）、较高的中性粒细胞百分比（HR = 1.35，95%CI 1.20-1.52）、白细胞总计数较高（HR = 1.20，95%CI 1.08-1.35）和中性粒细胞/淋巴细胞份额较高（HR = 1.44，95%CI 1.28-1.62）这几项目标都能在此行列中猜测肾功能损失。
本实验提示，惯例的白细胞计数和分类份额都能为印第安和欧洲的 2 型糖尿病患者供给与 DKD 风险有关的临床信息。淋巴细胞和中性粒细胞一同代表了 90% 的白细胞，与 DKD 的结构危害以及肾功能损失激烈有关。中性粒细胞份额、淋巴细胞份额和中性粒细胞/淋巴细胞比值三者中的恣意一项目标都能较传统的风险要素中度显著地改进对肾功能损失的猜测功能。这些白细胞的参数的猜测功能或许被其它炎症标志物进一步进步，尤其是首要定居在肾脏的炎症目标。
