缓慢肾脏病（CKD）时因为肾小球滤过率（GFR）下降，血清尿酸水平升高，或许会引起肾小管损害、内皮细胞功用不全、氧化应激和肾脏内炎症。有多项研讨提示较高水平的尿酸与 CKD 的发作有关。但血尿酸水平与 CKD 结局（肾功用衰竭和逝世）之间的相关性还不清楚。
缓慢肾功用不全行列（CRIC）研讨是 2003 年 6 月～2008 年 9 月期间在美国进行的一项前瞻性多中心的调查性行列研讨，归入的是轻度～重度的 CKD 患者，旨在研讨引起 CKD 发展、心血管疾病和逝世的风险要素。
来自美国西北大学的 Anand Srivastava 等人运用参与 CRIC 研讨的受试者进行了一项前瞻性的调查性行列研讨，调查血尿酸水平是否与 CKD 的不良事情有关。文章宣布与 2018 年最新一期的 AJKD 杂志上。
研讨者们归入了 3885 名 CRIC 研讨中 CKD 2～4 期（eGFR 在 20～70 ml/ min/ 1.73m2之间）的患者。随访直至 2013 年 3 月。猜测目标是患者的基线血尿酸浓度，首要调查结尾是肾功用衰竭（开端透析医治或肾移植）和全因逝世率。
基线时，男性、黑人、有糖尿病史、心血管疾病病史、运用利尿剂者、运用 ACEI 或 ARB 者的均匀血尿酸水平较高（P<0.001）。基线血尿酸水平与年纪、收缩压、体重指数、血红蛋白浓度、白蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐比值（ACR）和 eGFR 有关。
通过中位随访 7.9 年的时刻，有 885 名受试者发展至肾功用衰竭。通过人口学变量、心血管变量和肾脏特异性变量校对后，发现较高的血尿酸水平与 eGFR ≥ 45 ml/min/1.73m2的患者发作肾功用衰竭的风险独立相关（校对的 HR 为 1.40，95%CI 1.12- 1.75），血尿酸水平每升高 1 个 SD 值，肾衰竭的风险添加 40%。可是血尿酸与 eGFR ≤ 30 ml/min/1.73m2的患者发作肾功用衰竭的风险无关，与 eGFR 在 30～44 ml/min/ 1.73m2之间的患者发作肾功用衰竭的风险的相关性未达统计学显著性差异。
通过中位随访 7.9 年的时刻，有 789 名受试者逝世。在校对人口学变量、合并症、药物等变量之后，调查到血尿酸水平缓全因逝世率之间的联系呈非线性的 J 形（P = 0.007）。
本研讨证明，血尿酸水平是 CKD 前期猜测肾功用衰竭一项独立的风险要素，而且与 CKD 患者的全因逝世率呈 J 形联系。在 CKD 人群中需求满足依据强度的安慰剂对照的随机临床试验来验证降尿酸医治是否能有用防备并发症和推迟 CKD 发展。
