关节炎症是类风湿关节炎病理特征,包含骨髓水肿(骨炎)、滑膜炎和肌腱炎。尽管骨髓水肿与骨腐蚀性发展之间有关这是清晰的,但 RA 患者骨髓水肿发展进程详细怎么仍不清楚。此外,在 RA 患者中骨髓水肿和滑膜炎常是一起存在的。骨髓水肿与滑膜炎的存在和发展进程是否是一起与骨腐蚀的发展相关呢?现在,关于这方面的研讨仍比较缺少。
为了清晰以上方面的知道,来自荷兰的 Nieuwenhuis 研讨团队进行了相关研讨,其研讨成果宣布在近期的 ARTHRITIS & RHEUMATOLOGY 杂志上。
该项研讨一共纳入了 59 例 RA 患者和未分解关节炎患者。在基线期、随访 4 个月以及随访 12 个月时,研讨人员别离选用 1.5T 磁共振成像对触及掌指关节、腕关节和跖趾关节的 1947 处骨骼以及 708 个关节进行扫描。选用风湿病学类风湿性关节炎磁共振成像评分(RAMRIS)体系对骨髓水肿、滑膜炎和骨腐蚀进行评分,然后评价 1 年内,骨髓水肿和滑膜炎进程与骨腐蚀发展之间的联系。
成果显现,在基线期一共有 203 处骨髓水肿,其间在随访期间骨髓水肿继续存在的占 56%、消失的占 39%、消失然后又呈现的占 5%。对基线期材料进行分层剖析,成果表明不管是否存在部分滑膜炎,骨髓水肿均与骨腐蚀的发展相关;但是,不管基线期是否存在骨髓水肿,部分滑膜炎与骨腐蚀的发展均无相关性。多变量广义估量方程剖析成果表明,与继续的滑膜炎相反,继续的骨髓水肿与骨腐蚀发展联系密切。
该项研讨证明,在对 RA 患者为期一年的随访中,骨髓水肿多为继续存在。继续存在的骨髓水肿独立于部分的滑膜炎而与骨腐蚀发展密切相关,而继续性滑膜炎与骨腐蚀发展并无独立相关性。这些研讨成果增进了咱们对 RA 骨腐蚀的知道。