记者今天从广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）得悉，日前，一个33周早产的女宝宝在出世后便住进了该院重生儿科。
出世后第二天，护理喂了几毫升奶，发现女宝宝的肚子忽然胀得特别大。这是什么问题？
据悉，女婴患的是一种叫做“先天性胃壁肌层残缺”的疾病，简略来说，便是胃少了一层肌肉层。
婴儿的胃大部分没了外壳，仅剩一层薄薄的粘膜，就像鸡蛋没了外壳相同软弱，短少“外壳”维护的胃就发作了穿孔。医师说，假设不是及时发现，结果将无法想象。
示意图
重生儿刚吃奶腹部便发作很多气体
5月30日，怀孕33周的小丽（化名）由于胎膜早破等提早在广东医科大学顺德妇女儿童医院剖宫产下一名女婴。
由于是早产儿，女婴出世时只要2.2公斤，出世后就住进了重生儿科。该院重生儿科副主任苏永棉介绍，由于孩子早产，各个脏器发育未完善，特别呼吸不是特别安稳，医护人员给他上了呼吸机，第一天都是静脉养分。
5月31日晚，医护人员给孩子开奶，给予少数喂食之后，当班护理发现孩子的腹胀如鼓，肚皮发青，生命体征也逐步变差。
在此刻，该院重生儿科主任黄润忠得知状况后，立刻为宝宝急诊查X片。据X线拍片显现，宝宝有很多气腹——也便是腹腔里有气体，临床考虑胃穿孔或肠穿孔。
随后，黄润忠紧迫了联络小儿外科、麻醉科负责人，通过紧迫会诊，一致意见需求紧迫手术医治，要第一时间抢救患儿生命。
一部分胃只要薄如纸张的粘膜层
重生儿胃穿孔有多危险？据统计，重生儿胃穿孔6个小时内手术，存活率仅为46% ，12小时内手术存活率仅为42 %，大于12小时，手术存活率降至25% ，超越24小时手术存活率极低。所以，在宝宝确诊后，手术医师便是在和死神“分秒必争”。
院方表明，其时，在和家族充沛商议后，该院的小儿外科团队当天晚上对患儿进行紧迫手术。
据院方负责人介绍，当患儿腹腔被翻开时，医师们也都吓了一跳：腹腔被翻开时，一股气体喷出，整个肚子就像皮球泄了气。
别的，手术中发现患儿胃前壁的肌层残缺，只要粘膜层，没有肌层（正常人的胃壁有3层肌肉），薄如纸张，就像鸡蛋没了外壳相同软弱，残缺规模约8cm*3cm，而且见到两个穿孔，巨细别离约为2cm*2cm、1cm*1cm，此外穿孔处有墨绿色胃液流出，确诊为重生儿先天性胃壁肌残缺。
据悉，这是该院第二例重生儿行先天性胃壁肌层残缺胃穿孔修补术，重生儿手术危险极大，由于早产儿各个脏器发育不成熟，安排比较嫩，病况改变快，对呼吸，循环，保温，内环境，用药，补液等环节都要求十分高，接受麻醉和手术冲击的才能比较低，每一体系要极度注重。
“这是十分大的一个应战。关于这么轻的早产儿，咱们可以成功做下来，一方面有赖于小儿麻醉多年累积下来的丰厚经历，另一方面家族的信赖也十分重要。”广东医科大学顺德妇女儿童医院麻醉科主任林祥毅说道。
记者了解到，最终通过3个多小时的尽力，医师为宝宝修补了残缺的胃壁，清洗了腹腔，手术顺利完成。家族和医师的心境才略微松了一口气。
最新：患儿正在康复中
通过手术室、重生儿科、小儿外科的紧迫处理，现在该患儿康复较为抱负，“手术是其间一环，接下来还要看患儿的术后康复状况。”重生儿科副主任苏永棉表明，由于患儿暂时还不能喝奶，只能进行静脉养分。
读多D：重生儿喂奶后发作腹胀要注重
据小儿外科胡伟来副主任医师介绍，重生儿胃穿孔稀有，存活率为75%~80% ，而先天胃壁肌层残缺导致的胃穿孔归于严峻类型，预后更差。
该病的患儿胃壁部分肌层残缺，导致胃壁很薄，薄如一张白纸般，患儿一般在出世进食及哭闹后，胃充盈时发作急性穿孔，一般起病急，病况发展快，如不紧迫手术，患儿的生命危在旦夕。
提起胃穿孔，很多人都认为此病应多发于暴饮暴食的成年人身上，实际上，重生儿也会发作胃穿孔，只不过这是小儿外科里稀有的急腹症罢了。
重生儿胃穿孔为危殆重症，产检等办法无法事前得知，一旦确诊应该当即手术。
而手术成功重在早发现早医治，这例患儿由于在重生儿科住院，亏得医护人员喂食监测，发现较及时，假设在家长身边很可能因喂奶过多等呈现严峻的并发症。
在此，也提示初为人爸爸妈妈的家长们，假设重生儿在喂奶后发作腹胀等状况，要及时向医师反映，让专业的医师来确诊。
广州日报全媒体文字记者：黄子宁
广州日报全媒体图片记者：黄子宁
通讯员：黄欣英
广州日报全媒体修改：石钰
