1 型糖尿病前期开端强化医治意图在于将血糖控制在挨近正常水平以削减患者的血管并发症。本研讨旨在比较 DCCT 研讨中强化医治组与惯例医治组随访 30 年后与心血管疾病发作率的联系。
DCCT 研讨随机将 1441 例 1 型糖尿病患者别离入组强化医治组或惯例医治组,均匀医治时刻为 6.5 年,随后约 93% 病例进入 EDIC 研讨。咱们选用规范的方法来评价、记载心血管事情(包含非致死心肌梗死、卒中、心绞痛、心力衰竭、血运重建及心血管逝世)。
在 30 年随访中,共有 184 例患者发作 366 次心血管事情,其间强化医治组 149 次/82 人,惯例医治组 217 次/102 人。强化医治组心血管疾病发作率下降了 30%,首要心血管事情(非致死性心梗、卒中、心血管逝世)发作率削减了 32%。
在 DCCT/EDIC 中,HbA1c 水平的下降对削减心血管事情危险有利。白蛋白尿升高与心血管危险独立相关。
1 型糖尿病患者承受强化医治对下降远期心血管事情发作有利,且该好处可继续至少 30 年。
Diabetes Care 2016;39:686–693 | DOI: 10.2337/dc15-1990
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