怎么确保患者安全 电子健康记载的推行运用可确保患者有最大的获益

电子健康记载(EHRs)有望改进患者健康,但它们自身或许带来应战，医疗效劳人员有必要做好预备。坐落休斯顿的德克萨斯大学卫生科学中心和贝勒医学院（BCM）的专家提议构建一个结构，来协助完成新的全国患者安全方针，这一方针可由临床环境支撑的、共同的电子健康记载来完成。这篇报导宣布在近期的新英格兰医学期刊上。

“咱们引荐电子健康记载的原因之一，是咱们期望卫生保健愈加安全、高效、高质量。”Hardeep Singh博士说，他是Excellence and BCM退伍军人事务部卫生效劳研讨和开展中心药学和卫生效劳的助理教授。“虽然电子健康记载表现出史无前例的因科技运用而带来的损害。在这篇论文中，咱们提出一个结构，触及患者安全和电子健康记载之间的三个交点。”

这三个交点包含确保EHR技能自身是安全的，EHR技能的请求和运用是安全的，EHR技能用来监控和进步患者安全。Dean Sittig博士，将此与驾车做了类比。Dean Sittig博士，是UTHealth校园生物医学信息学的教授，也是UTHealth—医疗质量和安全留念赫尔曼中心的一员。首要，你要确保车辆是安全的，也就是，刹车、车头灯都是正常作业的。其次，你要确保你的驾驭是安全的，意味着你不是一边发短信一边驾驭，你的双手都在方向盘上，且系好安全带。终究，关于新车而言，科技使得驾驭愈加安全，后视镜就像你脑后的研讨相同。本质上，车辆使得你的驾驭经历愈加安全。

Sittig说，“这就是咱们期望从电子健康记载中得到的。”考虑到改变阶段的EHR施行在临床实践中的设置，Sittig and Singh主张首要处理安全风险的（也就是更安全的EHRs一期）。二期方针应该经过将失利转变为恰当的运用技能来减轻安全风险（也就是说愈加安全的请求、运用EHRs）；三期方针是，为了监控和进步患者安全，影响技能的运用（也就是用EHRs来监控各类损害、促进监管）。

Singh 和 Sittig说，运用电子健康记载的卫生保健人员应该从一期开端，首要要确保技能的安全可靠。这包含要确保技能满足快来确保可接受的系统反应时间，而且为了避免数据的丢掉或许首要数据的**，需求一个数据备份。二期，相关人员需求确保电子健康记载运用恰当合理，有些组织将纸张记载与之混合运用，这不只会带来额定的作业量，还会导致医师护理面对两种不同数据的困惑及或许带来的风险状况。

Sittig说，“咱们主张有关组织‘完全彻底’的运用电子健康记载，而不是部分。电子健康记载应该是院内完成医疗的仅有方法。”有些当地，存在这样一种潜在的风险风险，医院答应一些科室的内科医师运用纸张记载，而其他科室的被要求用电子记载。Sittig主张，这项技能应该用于同一意图，而不是偶尔为之，否则会带来清晰度的缺失。

终究，有关组织需求经过更好的办法来处理3期问题，以此来改进患者安全。他们说，打个比如，电脑能经过系统监控风险状况，并确认出潜在的问题。在某些状况下，电脑能从上月未审核的成果中发现异常的试验数据，并发出警报。

他们说，“假如你不运用电脑、不去重视这三个阶段的要求，你就不能到达高水平的患者安全。”“电子健康记载正在改变着咱们医疗和传递卫生保健的方法。”Singh说，“对此，咱们提出了一些主张，能确保你将EHRs的好处最大化。咱们期望根据HER的医疗系统，比之前的根据纸张的系统，愈加安全、有用。”