近来，欧洲心脏学会（ESC）会议在罗马举行，会议发布了 ESC/EAS（欧洲动脉硬化学会）血脂反常办理攻略，该攻略由来自 EAS 和 ESC 的专家一起拟定。Medscape 网站约请来自比利时根特大学的 Backer 博士对攻略的更新关键进行了总结。
1. 危险分级
攻略中首要强调了临床医师应当依据患者整体心血管危险来调整防备办法的强度。当时，整体心血管危险被分为 4 个等级。
(1) 极高危险：这类患者患有心血管疾病或许在印象学（超声或血管造影）中发现显着损害，一般伴有糖尿病，并伴有靶器官的损害（比方蛋白尿）或其他心血管危险要素。这一类中也包含了伴有严峻的缓慢肾脏疾病（CKD）以及冠状动脉危险评价（SCORE）≥ 10% 的患者。SCORE 评分到达或高于 10% 意味着未来十年内患者死于心血管疾病的可能性为 10%。
(2) 高危险：患者一般有血脂反常的危险要素，如宗族史、严峻高血压、糖尿病但不伴有靶器官损害、中度 CKD 或许 SCORE 评分在 5%～10% 之间。
(3) 中等危险：患者 SCORE 评分在 1%～5% 之间。大部分的无症状患者都处于这个类别。
(4) 低危险：患者 SCORE 评分＜1%。
2. 医治方针
熟知危险分级对临床医师极为重要，不同危险等级的患者，其医治方针也大不相同。该攻略将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作为血脂反常办理的首要方针。不同的危险分级对应不同的医治方针。
(1) 极高危险：患者 LDL-C 的基线水平在 1.8～3.5 mmol/L (70-135 mg/dL)，LDL-C 的医治方针为小于 1.8 mmol/L (70 mg/dL) 或较基线水平下降至少 50%。
(2) 高危险：患者 LDL-C 的基线水平在 2.6～5.2 mmol/L (100-200 mg/dL)，LDL-C 的医治方针为小于 2.6 mmol/L (<100 mg/dL) 或较基线水平下降至少 50%。
(3) 中低危险：LDL-C 的医治方针为小于 3 mmol/L (<115 mg/dL)。
3. 医治准则
(1) 生活方式：经过改动生活方式能够下降心血管危险，特别应当改动不良的饮食习惯。
(2) 药物医治：当仅经过改动生活方式无法使 LDL-C 合格，引荐首选他汀类药物，对他汀类药物不耐受的患者，引荐运用依泽替米贝或胆汁酸螯合剂。他汀类药物仍的运用到达最大剂量依旧无法合格时，应当考虑联合用药。临床证明，他汀类药物与依泽替米贝联合运用能够有用防备心血管疾病的发作。
运用最大耐受剂量的他汀类药物，乃至联合依泽替米贝后，LDL-C 水平依旧居高不下的极高危险患者，以及对他汀类药物不耐受的患者，可考虑运用新式药物 PCSK9 抑制剂。这类药物的引荐等级为 IIb，现在仍有多项大型临床验证正在进行中，试验成果有望在下一年年末发布。
在大部分的欧洲国家，宗族性高胆固醇血症并不稀有，但这些患者中，只要 5% 被断定有宗族性高胆固醇血症。针对这类患者，攻略中给出了一系列的医治办法，很多研讨证明，这些办法能够有用下降 LDL-C，削减 40%～50% 的心血管危险。
