时尚健康 » 运动

左桡骨远端干骺端骨折 桡骨远端干骺端及骺端破坏骨折中牵引钢板的使用

来源:[db:出处] 2020年07月10日 05:14   作者:fashion 左桡骨远端干骺端骨折 钢板 关节

习惯证

该技能首要用于伴骺端破坏的桡骨远端骨折(AO-A3/C3 型)的医治,以关节内骨折小而破坏使用规范关节周围钢板有困难的情况下尤为适用。此外,还可用于上述情况伴伸肌腱损害时,肢体多发伤患者也可使用该技能,钢板置入后便于患肢的转移及护理。

禁忌证

桡骨远端骨折可通过传统非桥接固定技能医治的患者不适合使用该技能。别的,  AO-A3/C3骨折患者背侧软组织不能取得及时掩盖者也不宜选用该技能。

手术技能


1.首要在第三掌骨背侧做一远端切断。紧贴皮肤挑选恰当的钢板长度,尽可能使用较短的钢板,大都病例可挑选12或14孔钢板。作者一般选用有限触摸钢板以便于其在骨膜与肌腱之间刺进。通过图画增强器断定近端桡背侧切断的方位。经Lister结节做第三个切断以便钢板由第四伸肌间室深面通过。进而答应钢板在骨膜和腕关节囊的浅层通过。第三个切断还可用于暴露骨折断端,然后有利于关节内骨折复位及植骨。


2A. 将钢板置于腕关节的背旁边面,伸肌腱的深层(包含牵开的拇长伸肌腱),骨膜及腕背侧关节囊的背侧。由远端向近端沿第四屈肌间室的深面用骨膜起子创立一钢板刺进的地道,防止钢板与肌腱的碰击。2B.矢状切面图所示,钢板与桡骨、关节囊及掌骨之间的联系。


3. 终究固定结构的正位(A)、侧位(B)X线图画。


4. 骨折断端牵开之后,经Lister结节的背侧切断使用相应器械进行关节骨折块的复位。
也可经此切断植骨以保持关节骨折块的复位支撑。


5. 牵引骨折断端,逆行刺进钢板。经钢板于月骨窝远侧在软骨下骨中置入螺钉(译者注:此指接近关节面的那枚螺钉),以保持关节面骨折块、植骨安稳及关节面复位。首要对钢板的掌骨侧进行固定。为了保证钢板在掌主干的中心方位固定,需求手动牵引腕关节进行骨折的对线复位,透视下跨掌骨及桡骨的主干中心放置钢板。


6A. 枪伤所造成的桡骨远端破坏性骨折伴尺骨远端骨折术前X线片。骨折破坏从关节面一向延伸到干骺端。6B,C. 术后大约8周正侧位X线片示,骨痂构成,复位得以保持。


6D,E. 钢板取出术中及术后3.5个月正侧位X线透视图画示,桡骨长度,掌倾角及关节面复位得以保持。

更多具体内容拜见:Use of a Distraction Plate for Distal Radial Fractures with Metaphyseal and Diaphyseal Comminution Surgical Technique 

0
精彩推荐
安徽全民营养周落地 每天2杯奶 蒙牛悠瑞助力中老年开启精准营养
安徽全民营养周落地 每天2杯奶 蒙牛悠瑞助力中老年开启精准营养

6月10日,2024全民营养周中老年专属营养行动(安徽站)暨蒙牛悠瑞杯广场舞大赛在合肥正式开幕,这是继第10届全民营养周奶豆添营养,少油更健康在北京启动后的地方性落地。值...详细

两个月后,华为ADS 3.0推出,停车想撞都难?
两个月后,华为ADS 3.0推出,停车想撞都难?

问界M7 Ultra的发布会上,余承东公布了ADS 3.0的首发情况,大概会在8月推出,优先给享界S9用上。虽然没有太多内容关于华为ADS 3.0乾崑,但在享界S9首发盲订背后的PPT暴露了...详细

万物皆可搭!赛百味解锁夏日「食」尚大片
万物皆可搭!赛百味解锁夏日「食」尚大片

一种全新的穿搭灵感正悄然酝酿,赛百味携手3位新晋赛门时尚先锋,用新品牛油果系列三明治,点亮夏日造型!《PUSS PUSS》的镜头前,张新成手拿赛百味明星12英寸三明治,一口...详细

鸿蒙智行携问界、享界、智界三大品牌强势登陆2024粤港澳车展
鸿蒙智行携问界、享界、智界三大品牌强势登陆2024粤港澳车展

2024年6月1日,2024(第二十八届)粤港澳大湾区车展暨中国新能源汽车科技展正式拉开帷幕。鸿蒙智行(HIMA, Harmony Intelligent Mobility Alliance)旗下AITO问界、STELATO...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细