急性腹泻一般伴随着人体水、电解质的很多丢掉，因而及时弥补丢掉的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水是急性胃肠炎的规范医治办法。
补液
1. 弥补电解质（成人及儿童均适用）
WHO 和 UNICEF 均引荐的低渗性口服补液溶液 (ORS) 成份：钠 75 mmol/L，氯化钠 65 mmol/L，无水葡萄糖 75 mmol/L，钾 20 mmol/L，柠檬酸钾 10 mmol/L，总渗透压 245 mmol/L。当患者无法口服补液时，应考虑静脉补液或鼻饲 ORS 液体以抢救生命。
（1）口服补液盐
市面上的口服补液盐成分略有差异，一般临用时将一袋溶于 250 或 500 mL 温水中，用量（mL）= 体重（kg）×（50～75），4 小时内服完。今后依据脱水程度调整剂量直至腹泻中止。
忌讳：口服补液疗法禁用于严峻脱水初期、麻木性肠梗阻、频频和继续吐逆（1 小时 4 次以上）以及伴痛苦的口腔疾病如中重度鹅口疮（口腔念珠菌病）的儿童。
2. 弥补锌、多种维生素和矿物质（儿童）
（1）锌
大于 6 个月的儿童，每天弥补含元素锌 20 mg；小于 6 个月的儿童，每天弥补元素锌 10 mg，共 10-14 天。元素锌 20 mg 相当于硫酸锌 100 mg，葡萄糖酸锌 140 mg；
（2）叶酸、维生素 A、锌、镁和铜
一切继续性腹泻的患儿应该接连 2 周每天弥补至少两种维生素矿物质。WHO 对 1 岁儿童的引荐每日供给量（RDA）：叶酸 50 μg、维生素 A 400 μg、镁 80 mg 和铜 1 mg。
3．饮食（成人和儿童均适用）
在口服或静脉补液开端后 4 小时内应康复与年纪匹配的饮食，少吃多餐，多吃热量和微量元素丰厚的食物 (谷类、肉类、生果和蔬菜)。但需防止摄入高渗性的罐装果汁、碳酸饮料、果冻、甜点和其他含糖饮料，也不引荐进食脂肪含量高的食物，避免加剧腹泻。
4. 益生菌（儿童）
儿童可获益，成人除非是抗生素后相关的腹泻，一般不引荐运用益生菌。
双歧杆菌三联活菌：用温水冲服，0～1 岁儿童，一次半包；1～5 岁儿童，一次 1 包；6 岁以上儿童，一次 2 包；一日 3 次。防止与抗菌药物一起运用；免疫缺点和短肠综合征禁用。
止泻
止泻药不针对腹泻的底子病因，关于儿童急性/继续性腹泻没有实质性效果，不引荐在急性腹泻医治中运用止吐药。
1. 抗动力药
洛哌丁胺（成人）：直接作用于肠壁肌肉，按捺肠蠕动，延伸食物经过时刻，削减粪便量，削减水、电解质丢掉。成人开始剂量 4 mg，今后每次不成形便后服用 2 mg，每日不超越 16 mg。
忌讳：关于伴发热或显着腹痛等疑似炎性腹泻及血性腹泻的患者禁用，儿童不引荐运用。
2. 按捺排泄药
次水杨酸铋（成人）：能削减粪便排出量，减轻旅行者腹泻患者的腹泻、厌恶、腹痛等症状。涣散片可在水或牛奶中涣散后口服，也可直接吞服或嚼碎后服用，2 片，tid。
留意：腹泻伴有高热或腹泻超越 2 天者，或并用阿司匹林、抗凝药、降糖药和抗痛风药者慎用。
消旋卡多曲（儿童）：脑啡肽酶按捺剂 (非阿片制剂)，具有按捺排泄的活性。每次 1.5 mg/kg, 每日三次口服；单日总剂量应不超越每 6 mg/kg，接连服用不得超越 7 天。
3. 肠黏膜保护剂和吸附剂（ACG 和 WGO 攻略因该类药物有效性不行清晰，对成人和儿童都不引荐）
蒙脱石散：1 岁以下儿童，3 g/d，分 2 次；1 岁以上儿童， 3 g，tid；
药用炭片：成人一次 3～10 片，tid。
留意：一切的肠黏膜保护剂和吸附剂均不宜与维生素、抗生素、洋地黄、生物碱类、乳酶生及其他消化酶等类药物合用，避免被吸附而影响效果。如需服用其他药物，主张距离一段时刻。
抗菌
儿童：仅对伴有血性腹泻 (最有可能是菌痢)、疑似霍乱并重度脱水、严峻的非肠道感染 (如肺炎) 的儿童引荐运用抗菌药物。可依据粪培育及药敏成果挑选抗菌药，引荐二、三代头孢类或阿奇霉素；
成人：社区获得性腹泻多为病毒性，一般不需抗菌医治。当已清晰病原体时，可考虑经验性运用抗菌药物，首选喹诺酮类药物，急性腹泻抗生素医治引荐见下表：
补白：1. 抗生素计划可联合洛哌丁胺；2. 假如 24 小时后腹泻症状未好转，需进行 3 天的阶段；
参考文献
1. 成人急性感染性腹泻医治专家一致.《中华消化杂志》2013 年 12 月.
2. 儿童腹泻病确诊医治准则的专家一致.《中华儿科杂志》2009 年 8 月.
3. 2012 年 WGO 成人和儿童急性腹泻的全球观念.
4. ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults.2016.
