鼻小柱横断的方法多样,其间倒 V 字切断的使用更为遍及,而且非吸收线缝合因更易打结,炎性反应更小而被整形医师所选用,但拆线随同的痛苦仍是困扰医患的首要问题。
为了进一步清晰针对鼻小柱倒 V 切断,快吸收缝合能否替代传统的非吸收缝合,瑞典卡罗林斯卡大学医院耳鼻喉头颈外科的 Alinasab 医师从患者不适感、瘢痕及术后感染危险三个方面展开了一项回忆性研讨,研讨成果宣布在 2016 年 Aesth Plast Surg 杂志。
该研讨选取 58 例承受鼻小柱倒 V 切断行开放性鼻整形术的患者,其间 30 例患者使用 5/0 非吸收缝线(PP 缝线),28 例患者使用 5/0 快吸收缝线(PGA 缝线)。缝合均为同一外科医师操作。(图1)
图1 鼻小柱的缝合示意图
术后 1 周撤除 PP 缝线,而 PGA 缝线则剪断并不撤除。术后 6 月对患者进行问卷查询,查询内容包含术后感染,术后拆线/剪断缝线的不适感,以及鼻小柱瘢痕的隐蔽性。一起早年方位、侧方位以及仰头位摄影,根据可见、简直可见、可见但不紊乱及紊乱四个等级,经 20 位鼻整形医师评价。
研讨显现,在承受研讨的 41 例(71%)患者中,27 例(65%)为中东患者,其他为北欧碧眼儿。而在术后拆线/剪断缝线的不适感方面,承受非吸收缝线患者(21 例)显着强于快吸收缝线患者(20 例),而且,6 例(29%)非吸收缝线患者具有激烈的不适感。
此外,术后鼻小柱瘢痕的隐蔽性非常好,98%(40/41)的患者及 100% 医师以为瘢痕不行见或不紊乱,而关于 81%(17/21)承受非吸收缝线的患者与 90%(18/20)承受快吸收缝线患者均以为瘢痕不行见或简直不行见,两者间并无不同,此与医师的评价成果共同(16/21,76% 比 16/20,80%)。而且,一切患者均未见切断感染,裂开或皮肤坏死的状况。(图2)
图2 34岁女人,承受快吸收缝线,缝合横断鼻小柱倒V切断术后1年效果图
综上,关于鼻小柱倒 V 切断的鼻部整形手术,快吸收线缝合与非吸收线缝合可显着下降患者不适感,值得临床测验。