界说
腹壁内膜异位症是一种特别部位的子宫内膜异位症，多因剖宫产等盆腔手术时子宫内膜碎片散落于腹壁切断并栽培于其间所造成的。
临床体现
腹壁切断处可扪及硬结或肿块，肿块绝大多数与月经周期密切相关，经前及月经时肿块增大，痛苦加剧，经后痛苦缓解。
超声体现
于腹壁切断疤痕处皮下脂肪层深面或肌层内可探及鸿沟不清、形状不规则、内部回声不均匀的低回声结节，其巨细及内部回声可 因月经周期不同而略有改动。五颜六色多普勒超声显现其内血流无特异性改动。
典型病例 1
（由丁香园注册用户「晨光淡淡」供给）
患者女，既往曾行卵巢囊肿切除术，术后一段时间后于疤痕右上方约 1.5 cm 处呈现一小结节，并逐步增大，月经期随同痛苦。
图 1 腹壁脂肪层深面可见一鸿沟不清、形状不规则的低回声包块
图 2 CDFI 示包块内部及周边可见血流信号显现
图 3 部分扩大调查，包块内部呈囊实样改动
典型病例 2
（由丁香园注册用户「liuyongbot」供给）
患者女，32 岁，进行性痛经 2 年，1 年前发现腹壁一包块，自述包块随月经周期逐步增大。
图 1 腹壁脂肪层至肌层可见一鸿沟不清、形状不规则的低回声包块
图 2 低回声包块内见多发点状钙化
图 3 经过扩大方式可见包块的右边部分可见一囊性区域
典型病例 3
（由丁香园注册用户「fs-999999」供给）
患者女，25 岁，发现右下腹壁包块半年，无周期性痛苦，3 年前有剖宫产史。
图 1 左图时右下腹壁皮下脂肪层内见一鸿沟清、形状不规则的低回声包块，右图示低回声包块内探及血流信号
图 2 频谱示高速高阻血流
典型病例 4
（由丁香园注册用户「晨雨初听」供给）
患者女，30 岁，剖宫产术后 5 年，近 3 年来经期腹痛逐步加剧，近半年来腹部切断邻近可触及质硬结节，自感经期增大。
图 1 和图 2 腹部切断邻近皮下肌层内探及一形状不规则、鸿沟欠清的低回声包块
图 3 低回声包块内部探及高阻血流频谱
辨别确诊
依据临床病史及典型临床体现，腹壁子宫内膜异位一般并不难确诊，但也应留意与下述疾病相辨别。
（1）腹壁血肿 一般有外伤史，多体现为囊性回声，一起可伴有皮肤淤青等外伤改动，结合病史应不难辨别。
（2）恶性肿瘤腹壁搬运灶 一般有恶性肿瘤病史，可有较快增加，但并无随月经周期痛苦、肿大缩小等症状。
（3）韧带样纤维瘤 本病好发于女人，常见于腹壁，肿瘤多呈无痛性缓慢增大，形状不规则，依据典型病史及症状可予以辨别。
医治
现在，腹壁子宫内膜异位症首选手术医治，切除腹壁结节。切除后复发率约为 10% 。
