以往有研讨显现,手术患者在术前预先选用一系列办法加热可有用防备围手术期的低体温。而现在关于患者手术前的预加热对其血流动力学的改动现在研讨十分之少。
来自澳大利亚的 Darvall 教授等人就对患者术前预加热关于血流动力学的改动进行相应研讨,他们假定麻醉诱导期对患者进行预加热可使其最低均匀动脉压上升,其地点团队对这一假定进行了随机对照实验,相应的成果发表于近期的 Canadian Journal of Anesthesia 杂志上。
该项研讨合计归入 32 例进行择期神经外科手术的患者,随机分为术前预加热组与非加热组,预加热组患者承受一小时 46°的热空气取暖体系对流加热(患者全身置于对流加热毛毯包裹中)。一切患者均为丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行规范流程的麻醉诱导,进行加热前几加热中对两组患者进行侵入性血压丈量、心率及肛温的丈量。
首要记载丈量成果为麻醉诱导时的最低均匀动脉血压(mean arterial blood pressure MAP)。此项研讨关于低血压的界说为收缩压(systolic blood pressure SBP)低于 90 mmHg,最低的均匀动脉血压低于 60 mmHg 或收缩压或最低均匀动脉血压从其基线值下降超越 20%。
通过检测,术前预加热组患者的均匀最低均匀动脉血压为 64mmHg,未加热组患者的均匀最低均匀动脉血压为 68mmHg,两组患者的差异不具有统计学含义。别的,两组患者的低血压发作率(预加热组患者 100%,非预加热组患者 93%)与麻醉诱导时需运用升压药的概率也无显着差异(每组均有 4 例患者需运用升压药)。
依据以上成果,研讨人员以为麻醉诱导前进行一小时 46°的热空气取暖体系对流加热并不能防备麻醉诱导期患者低血压的发作。