继续阴雨气候，又到了流感高发时节。近来发生在深圳的伤医事情中，经抢救无效逝世的患儿确诊是甲型流感病毒感染（危重型），肺出血，严峻的脓毒血症，多器官功用衰竭。流感又向咱们敲响警钟，又到了一年一度的流感顶峰时节，我们要进步对流感的知道，其实「伤风」真的能够死人的。
什么是「流感」？
流感，是盛行性伤风的简称，由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，具有感染性强、传达速度快、常有显着的盛行病史等特色。
临床体现：儿童流感多具有时节性以及群发性，在流感盛行时节多见。一般健康儿童感染流感病毒或许体现为轻型流感，主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分呈现肌痛、吐逆、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可呈现高热惊厥。新生儿流感罕见，但易兼并肺炎，常有败血症体现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
在儿童中，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见，病程较一般「伤风」长，而且发展较快。
确诊
1. 流感样病例：发热（腋下体温>38.0℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺少实验室断定确诊为某种疾病的根据。
2. 疑似流感病例：在流感盛行时节，契合下列之一者，考虑疑似流感病例
（1）发热伴急性呼吸道症状和/或体征（婴幼儿和儿童可只呈现发热，不伴其他症状和体征）。
（2）发热伴根底肺疾病加剧。
（3）住院患儿在疾病恢复期期间又呈现发热，伴或不伴呼吸道症状。
3. 在全年任何时候，呈现发热伴呼吸道症状，而且发病前 7d 与流感确诊病例有密切接触者，应高度怀疑为流感患儿，需及时组织流感病原学查看。
4. 确诊流感病例 契合上述疑似流感病例确诊规范，有以下 1 项或 1 项以上实验室检测阳性者，能够确诊流感。
（1）流感病毒核酸检测阳性；
（2）流感病毒快速抗原检测阳性，结合盛行病学史判别。
（3）流感病毒别离培育阳性。
（4）恢复期较急性期血清抗流感病毒特异性 IgG 抗体水平呈 4 倍以上升高。
5. 重症流感病例，多兼并循环、呼吸、中枢神经系统等各个系统的危害。
怎样抗流感医治？
最新攻略引荐在发病 48 小时内尽早开端抗流感病毒药物医治，并合理运用对症医治药物。抗流感医治常见药物以及机制如图（图 1）。
在儿童用药中，奥司他韦常引荐运用。奥司他韦有 2 种剂型，颗粒剂（15 mg 和 25 mg）和胶囊型（75 mg）。美国 FDA 已同意奥司他韦用于 1 岁以上儿童的医治和防备，年纪>14d 新生儿仅用于医治。引荐医治剂量如下图：
怎样防备「流感」？
1. 主要靠加强体魄训练以增强免疫力；避免除人多拥堵，通风不畅的公共场所；留意歇息，居室通风，多饮水；勤洗手，留意卫生。
2. 防备药物 对契合防备性用药指征者，主张前期（尽量露出 48 h）内服用奥司他韦（甲型和乙型流感），连用至末次露出后 7~10d。
3. 流感疫苗是安全、有用的办法。我国已有同意上市的三价灭活流感疫苗（TIV），可用于 6 月龄以及 6 月龄以上人群接种。
门诊工作中家长常常咨询的问题
1. 孩子吃了两天奥司他韦就退烧了，还要继续吃药不?
答复是必定的，一方面是继续加强抗病毒医治，铲除体内残留的病毒，另一方面削减后期病况的重复。
2. 什么时候需求抗感染医治？
孩子兼并了显着细菌感染症状，如继续发热不退，咳嗽加剧，咳脓痰等，实验室查看提示白细胞、中性粒细胞份额增高，感染目标 C-反响蛋白，降钙素原等呈现升高，这时候需求在抗病毒的一起进行抗细菌感染医治。
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