毛母质瘤是由毛囊基质细胞引起的皮肤良性肿瘤，发病率低，常见于儿童及青少年，好发部位为头部、颈部、上肢，发生于乳腺十分稀有。印度的 Kapoor 学者等于 2018 年第 3 期的 J Clin Ultrasound 报导了 1 例男性乳腺毛母质瘤，并对该病例的钼靶、超声及病理学特征进行了剖析。
患者男，48 岁，近 3 个月来发现左乳一逐步增大的无痛肿块。查体：左乳内下象限触及一小的、质韧包块，外表皮肤未见反常。乳腺其他部位及腋窝查体未见明晰反常。乳房 X 线拍摄（图 1）发现左乳内下象限一椭圆形的边际明晰的高密度病灶，周边可见晕，无相关的结构变形、皮肤增厚、乳头回缩或腋窝淋巴结肿大。
图 1 侧斜位（A）和头尾位（B）双侧乳腺 X 线拍摄示左乳内下象限一边际明晰、椭圆形、高密度病灶，病灶周围可见晕，无钙化、皮肤增厚、乳头回缩、腋窝淋巴结肿大
乳腺超声查看发现左乳乳晕旁 6-7 点处皮下一鸿沟明晰的椭圆形低回声实性结节，巨细为 1.0 cm × 0.8 cm，后方可见声影（图 2A），CDFI 示结节周围少数血流散布（图 2B）。依据印象学特征，该结节分为 BI-RADS 4a 级（低度置疑恶性肿瘤）。辨别确诊包含肌纤维母细胞瘤、毛母质瘤和乳腺癌。
图 2. 二维超声（A）和五颜六色多普勒（B）图画示鸿沟明晰的椭圆形低回声实性结节，伴后方声影（箭头），CDFI 示结节周围少数血流信号
细针抽吸细胞学查看发现在钙堆积基质内可见有核鳞状细胞、基底样细胞、影细胞和异物巨细胞，确诊为毛母质瘤。手术切除后安排病理学证实为毛母质瘤。
作者指出，毛母质瘤是由毛囊基质细胞引起的皮肤良性肿瘤，也称钙化上皮瘤，好发部位为头部、颈部和上肢，面部为最好发部位。乳腺毛母质瘤十分稀有，大都病例易被误诊为乳腺肿瘤，病变起源于乳晕周围毛囊，可能为重复皮肤伤口引起炎症反响，终究导致毛发基质过度成长。
临床上，患者表现为不对称的、可触及的、成长缓慢、无痛、质韧肿块，巨细为 0.3 cm～3 cm。肿块外表皮肤可呈现红蓝变色和溃疡。乳腺 X 线拍摄中，毛母质瘤常表现为浅表的局限性肿块，内含粗糙、多形性钙化，无皮肤增厚、乳头回缩或腋窝淋巴结肿大。超声上，毛母质瘤可表现为鸿沟明晰的椭圆形结节，内可见散在高回声灶伴后方声影，CDFI 可见结节周边少数血管。
乳腺毛母质瘤的印象学辨别确诊包含表皮包容囊肿、肌纤维母细胞瘤和导管癌。表皮包容囊肿五颜六色多普勒超声查看无血供，肌纤维母细胞瘤呈分叶状，一般无钙化，而导管癌一般边际不规则，五颜六色多普勒超声可见中等血供。
