神经扭伤怎么治疗 有图有真相：神经也会「扭伤」

桡神经改变损害可分为非创伤性和创伤性两种类型，前者近年来有多篇文献报导，发病原因可能与周围神经螺旋样结构和滋补血管炎症性反响有关。因为神经超声印象学的广泛应用，周围神经改变逐步被知道。

近来，来自新加坡国立大学的 Smith 等人报导了一例桡神经改变，刊登在最新一期的 Neurology 杂志上，一起来看看「扭伤」的神经长啥样吧。

今日的主角是一位 31 岁的男性患者，睡觉时长期左手臂呈外旋位，醒来后发现左手腕下垂。电生理查看发现螺旋沟处严峻的神经传导阻滞，神经超声查看显现桡神经两处增粗（如图 1）。

手术露出后发现，在螺旋沟远端、肌距离水平可见桡神经干改变（如图 2）。惋惜的是，手术两个月后，腕下垂症状仍未见好转。

图 1 桡神经超声显现桡神经改变：螺旋沟处纵向超声成像，下方三个小图分别为上方粗箭头所指处神经的轴像，星号所指为肱深动脉

图 2 术中可见螺旋沟中段桡神经改变，构成一桡神经「腰」

本病例中，神经超声成像显现了桡神经改变的形状特征。病因可能是部分神经炎症使神经弹性减退，神经在外力的效果下发作改变。