实时超声引导下进行中心静脉置管与经过体表解剖标志进行置管的比较，其优势是清楚明了的：操效果时短，且并发症危险相对较低。但有些严峻的并发症，如刺破动脉、血肿、气胸和肺损伤在超声引导下进行置管时仍然是可能会发作的。
到目前为止，有关于超声引导下进行锁骨下静脉（或腋静脉）通路树立的文章相对较少，而且关于何种技能更佳也是存在争议的。在超声引导下进行区域麻醉阻滞时咱们常常会犯的过错有：探针深化缺乏、穿刺针定位问题以及超声不能很好地给咱们供给视界。
以往一项关于平面内（超声显现血管纵切面）技能与平面外（即超声显现血管横断面）技能进行锁骨下静脉置管的研讨显现，平面内技能较少引起血管后壁的刺破。在人体模型上的演练显现，平面内技能的一次成功率较高一起可下降穿刺针从头定位的次数，血管模型上演练也显现平面内技能可进步穿刺针与超声的定位水平。
近期，来自德国的 Maecken 教授等人就对此进行了一项前瞻性随机对照临床试验，旨在讨论平面内超声引导下多视点进针穿刺进行锁骨下静脉中心静脉置管的效果，他们假定平面内技能可下降定位失利危险、缩短置管时刻、进步置管成功率以及穿刺针可见性。
该项研讨合计归入 160 例患者，随机分为徒手置管与导针组，终究共对 159 例置管术进行分析研讨，超声引导下的置管如下（图 1 - 4）。
图 1 转换器及其对应的未消毒手柄
图 2 手柄上套无菌薄膜，装置无菌多视点平面内导针
图 3 所示为较大歪斜视点刺进导针，一般用于动脉穿刺
图 4 锁骨下静脉套管置管及相应超声印象。平面内技能在恰当的视点下刺进导针，使导针尽可能抵达静脉最内侧。箭头所示为导针柄
成果显现，96.9% 的患者在第一个检测部方位套管成功，这一点上两组无统计学差异。三例患者刺穿血管，此外无其他严峻并发症。置管方位过错两组之间也无统计学差异。导针组的初度及第二次置管成功率更高，一起，导针组患者的置管用时更短，可视化程度也更高。别的，与徒手置管比较，多视点导针的使用可明显改进穿刺针定位及对线的问题以及超声上的显像。
因此，研讨人员以为，经过导针的使用以及多视点技能的合作，可明显缩短置管时刻，一起进步置管成功率。
