腹水是肝硬化最常见的并发症,在其病程中,约 60%的代偿期肝硬化患者在 10 年内发作腹水。腹水仅在门脉高压构成时才会呈现,主要与无法分泌适量的钠进入尿液有关,然后导致正钠平衡。很多依据标明,肝硬化患者肾钠潴留继发于内脏动脉血管舒张,随动脉和心肺容量受体激活导致有用动脉血容量下降,以及血管缩短神经和钠潴留体系(交感神经体系和肾素-血管严重素-醛固酮体系)稳态激活。肾钠潴留引起细胞外液体量添加以及腹水和水肿的构成。肝硬化患者腹水的发作与不良预后以及日子质量的受损有关。因而,腹水的患者一般应考虑转诊行肝移植。因为成功的医治能够改进转归和症状,处理肝硬化患者的腹水就有清晰的理由。
在 2008-2009 年期间,欧洲肝脏研讨学会(EASL)理事会挑选的一个专家小组举行了若干次会议,评论并编撰了这些攻略。攻略依据从 PubMed 检索到的已宣布研讨文献而编撰。攻略中提及的依据和引荐定见依照 GRADE 体系(引荐分级的点评,拟定与点评)进行分级
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