上周的一天，市内某幼儿园一小班的班级家长群十分“热闹”。
不是因为有什么引起大家热议的话题，
而是家长们一个接一个地帮孩子请病假。
加起来，
同一天里同一个班上有接近10个孩子因为咳嗽要请假。
年底正是不少单位、公司的繁忙季节，这个时候，不少家里没有老人带孩子的家长都会陷入一种隐隐的担忧，不怕甲方深夜要求“再来一版”，就怕哪天早上醒来发现家里的“小祖宗”突然生病，没法上幼儿园。
班上有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕的小同学，总是暗暗想“生病了就别来上学传染别人了吧”；但到了自己的孩子生病，只要没发烧、过得了晨检“关”，即使鼻涕横流也想把孩子“塞”回幼儿园，这样自己才好继续“搬砖”。
根据目前托幼机构晨检规定，假如孩子没有发热、疱疹等症状，大部分情况下都是可以回幼儿园的。而要不要让孩子回幼儿园，“主动权”实际在孩子家长手里。对此，儿科医生给出了参考意见。
“只要能过晨检，都想塞进幼儿园”
上周四，白云区市民周女士就“提溜”着刚过两岁的女儿赶早到医院儿科看病，“她鼻子塞、咳嗽都一个多星期了，但是一直都没有发烧。”尽管女儿鼻头红红的，鼻塞严重、一直张着口呼吸，看起来相当难受，看过医生后周女士还是匆匆把女儿送到了托班，“没有办法，年底公司很难请假，好不容易和老板申请了两个小时来带她看病，等会而还要上班呢。”
“有一点而病又不至于不能上学，但是回到幼儿园了又怕会传染别的孩子，难。”越秀区市民李先生表示，要是有条件的，都自行家居护理了，所以有时候也挺能理解孩子咳嗽、流鼻涕也送孩子回园的家长，但是同时也会隐隐担心，自己的孩子会不会被传染呢。
而黄埔区市民吴女士则表示，由于女儿在去年上小小班之后就反复生病，干脆自己给女儿停课，让女儿在家玩了几个月。
为了鼓励孩子洗手，有幼儿园洗手处装上热水
秋冬季节是呼吸道传染病高发季，学龄前孩子抵抗力弱，是防护的重点人群。市内不少幼儿园和托育机构在平日工作的基础上，想出了各种防控疾病的方法。
广州市第二幼儿园园长张秀英介绍，该园有两个大门，进门处分别设有6~8个水龙头，方便孩子入园洗手，在天气真正冷起来之前的11月份，幼儿园就已经在入园的两个门口洗手处接上了热水设备，“我们安装热水就是想避免孩子因为水冷而不愿意洗手，希望孩子无论夏天、冬天都要坚持入园洗手，养成好习惯。”黄埔区雅居乐富春居幼儿园在传染病高发期，每次孩子到户外活动后回到班上都先浸泡稀释过的消毒水，再用清水洗干净双手。
提供婴幼儿照护服务的乐鲸灵婴幼儿成长中心，则每两天将幼儿的被子拿出来单独紫外线消毒后，再给幼儿使用。
多喝水有助预防感冒。
幼儿园：对咳嗽、鼻塞孩子在园期间会重点关注
据理解，目前托幼机构实行的晨检制度，在传染病防控方面主要针对传染病早期症状，如发热、皮疹等，对于仅仅是流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等有呼吸道症状的孩子，一般都不会要求家长带回家。
黄埔区雅居乐富春居幼儿园园长孙超嫦表示，该园对幼儿进园前的晨检按照“一看二摸三问四查”的流程，如果发现幼儿发烧或者喉咙有疱疹，保健医生都会跟家长沟通，让幼儿先在家隔离或者带去医院检查，并把就医诊断证明带回交给园内保健医生审核，排除可疑传染病。
而如果幼儿没有传染病，但是咳嗽、流涕严重的，保健医生会跟家长沟通，询问家长是否有带幼儿就诊过，如果就诊过，会建议孩子适当在家休息一两天再回园，“我们会建议家长，但不会强制。如果家长不想给幼儿请假的，保健医生会让家长把幼儿就诊后开的药品及病历一并拿回幼儿园，并在园内签好服药委托书，由保健医生给幼儿喂药。”对于这些孩子，保健医生会在巡班过程中多留意他们的身体情况，针对流涕严重的孩子，在生病期间先暂停使用擦嘴毛巾及擦手毛巾，先用纸巾代替。
卓雅教育集团乐见公司研发总监毛慧介绍，该集团旗下乐鲸灵婴幼儿成长中心除了对晨检中发现的发热或手掌、口腔有疱疹的孩子派发红色晨检卡，请家长接回之外，也会对有流鼻涕、轻微咳嗽、或精神不佳症状发黄色晨检卡，“基本上如果孩子状况不严重，医生认为不具备传染性的时候，我们都会允许幼儿在园区，但会请老师密切关注，发现症状加重会送到临时的隔离室，并且请家长接回。”
医生：呼吸道感染急性期 在园不利于康复
在孩子身体有小病时上不上幼儿园，“主动权”实际上在家长手里。那么儿科医生的意见是怎样的呢？
“原则上来说，如果孩子只是普通感冒引起的流鼻涕、咳嗽等等，是可以上幼儿园的，但是理想状态还是居家护理。”南方医科大学珠江医院儿童重症医学科主任陶少华介绍。
广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任何丽雅表示，前段时间广州持续干燥，一方面导致呼吸道黏膜抵抗力下降，细菌、病毒容易定植在上呼吸道引起上呼吸道感染；另一方面，干燥空气中灰尘、花粉、尘螨等容易被扬起，导致过敏疾病高发，儿童中常见的就是过敏性鼻炎，发作时会导致临近的组织、器官抵抗力下降。
她介绍，在疾病的起病和高峰期这两个阶段，呼吸道感染疾病的孩子是应该避免容易导致交叉感染的环境的，而秋冬交替时期的幼儿园就是其中一个这样的场所。“本身身体的免疫系统就已经正在和外界‘打仗’，如果这个时候交叉感染了，不利于康复。”比如幼儿园里出汗后有可能会没来得及换衣服，在孩子机体抵抗力正常时问题不大，但在感染期抵抗力较弱，对受凉更加敏感，就有可能会交叉感染。
所以，她建议如果孩子处于呼吸道感染急性期，有条件的话尽量家庭护理或者“半托”，也就是只在上午回园半天，相对隔离的环境里，对于低龄、抵抗力较弱的孩子来说，既保护了自己，也保护了小伙伴们。“其实，有的时候就算孩子没有发烧，但有过敏症状，也会导致孩子很不舒服，上课、运动的时候比较难以集中精力。而且过敏状态下受到感染，也很容易加重。”
平常时期：避免长时间不上幼儿园
而呼吸道感染急性期已经过，在康复期，孩子可能还会由于气道高反应而引起咳嗽，或者鼻部感染已过，但鼻腔分泌物未完全控制，仍然有鼻涕。这个时候没有传染性，在幼儿园里适当运动、合理作息，也是一种方式康复。
何丽雅建议，在非感染期、非呼吸道传播疾病、非传染病阶段，避免给幼儿园孩子过长时间停课，一方面，在幼儿园接触病原体也是对抵抗力的一种锻炼，另一方面孩子在幼儿园的作息往往比家里规律，幼儿园的活动也更利于孩子各方面能力的发展。
