副脾是一种先天性的异位脾安排，常坐落脾门区，大多数患者无症状，常于体检时偶尔发现。但是，也有少量患者因为副脾改变、决裂或出血呈现临床症状。以色列的 Tendler 等人报导了 1 例因盆腔副脾改变导致女人变形下腹部痛苦的病例，剖析了其印象学特征及临床表现，文章宣布在 2017 年第 9 期的 J Clin Ultarsound 杂志上。
患者女，17 岁，既往体健，因突发下腹部痛苦就诊。查体发现生命体征正常，腹部查看未见反常 ，盆腔查看时发现左边附件区触及反常肿块。经阴道超声查看发现子宫及双侧卵巢未见反常，左边卵巢旁可见一直径约 5 cm 巨细肿块，按压时与卵巢别离，内可见数个粗大血管（图 1 和图 2 和视频 1），超声医生判别肿块的来源并非子宫附件。
CT 扫描可见子宫和左边卵巢旁有一直径约 5.5 cm 边际润滑肿块，与子宫别离但未与左边附件别离，还可见来源于脾门的大血管进入肿块内部。血 β-hCG 实验阴性，血 AFP、CEA、CA-125、CA-199 均正常。腹腔镜查看发现子宫及双侧卵巢正常，腹膜腔未见活动液体，下腹部可见大网膜掩盖的实性肿块（视频 2），术后病理证明为副脾安排。
图 1 经阴道灰阶超声示左边盆腔内可见一内部回声均匀的实性肿块
图 2 五颜六色多普勒超声示大血管进入肿块内部
视频 1 经阴道超声五颜六色多普勒显现了副脾的血管，给予恰当的腹部压力后动态的显现了肿块在左边卵巢旁移动
视频 2 腹腔镜查看显现了肿块的手术移除进程
作者指出，副脾是因为胚胎第 5 周坐落胃背系膜的脾原基交融失利所造成的。CT 扫描副脾一般为小于 2 cm 的边际润滑、强化均匀的团块。MRI 扫描可见一来源于脾动脉的供养动脉进入副脾。因为副脾的巨细一般较小，CT 平扫或增强均不易辨别，导致副脾的确诊困难，经常会延误确诊。发生于下腹部及盆腔的副脾还需要与肿瘤相辨别。
作者以为，因为许多血液系统疾病需切除脾脏和副脾，而且当体内只要副脾存在时，手术时应该留意保存，因而确诊副脾极为重要。临床医生能够凭借 CT、灰阶以及五颜六色多普勒超声经过丰厚的血流信号以及发现脾门至肿块之间的动脉衔接能够很快的确诊副脾，防止漏诊。
