作者丨北京协和医院妇产科 谭先杰
来历丨协和谭先杰 （ID：PUMCH-OBGYN-TXJ）
一
某周周六下午，在郑州参与华夏妇科肿瘤国际论坛后，预备坐 6 点多的高铁到南京，参与次日的妇科常见病底层巡讲，晚饭只能在高铁上处理了。
临别的时分，主办方备了一份礼品，是当地特产——干枣。我拎着礼物一路小跑，登上了 18 点 08 分隔往南京的高铁。
落座后遽然感觉有点饿了，但乘务员说人多，晚餐要 8 点钟左右才干送来。所以我翻开礼品包装，取了一小包大枣，扯开后取出两枚，塞进嘴里。
我一向都是「嘴大吃四方」的主儿，吃东西特别狼乎，不想糟蹋空间和时刻。「出嫁」今后，该这一行为屡次遭到对方严厉批评，开端是虚心接受，屡教不改。后来连虚心都免了，常常理直气壮拉出战役引线：都活了四十多年了，还用你来教我吃饭？！
二
不巧的是，没嚼上几口，就来了一个不能不接的电话。
嘴里含着东西和人说话总是欠好。所以我加速咀嚼速度，三下五除二把枣咽了下去，真正是「囫囵吞枣」！
我觉得嗓子眼儿被硌了一下。虽然很快就过去了，但我忧虑是不是枣核吞进去了！
挂断电话后，我吐出枣核。公然发现只剩下一枚枣核，另一枚现已不知去向，应该是移步到我的胃中了。
三
我对枣核进行了查看，惊诧地发现：与新鲜枣不相同，干枣的枣核很硬，十分尖利，像刀尖相同，扎穿纸张毫不费力，扎到皮肤很疼，假如略微用力，将皮肤戳个洞没有问题。
我俄然开端忧虑，如此尖利的长条型枣核，从胃里进入肠道后，一不小心，或许遇到寸劲，肠子就或许被扎穿孔！这岂不是与含金自杀、吞钉自绝是殊途同归？！
我心如闪电，犹疑是不是该当即下车，回来会议主办方的医院去做胃镜，把它取出来。不然再过一段时刻，进入了肠道后就取不出来了。
可是列车现已开动，无法下车了。我不是合肥那个女性，没有本事把高铁给拦下来。
四
我开端百度。没错儿，就是人们整天骂它却又在用它的那个百度。
输入「吃下了个枣核怎么办」，得到如下效果。
看到查找效果，我稍感安慰。由于，上面说误吞了枣核之后八成没有问题，会很快排出来。
可是我仍是不太定心。由于，上面仅仅说大都状况下没事。还主张留意 4 个小时以内的腹部症状和体征，一旦呈现腹痛，就要去医院。
从郑州到南京的高铁，差不多要 4 个小时。看来，假如真有问题，也要坚持到南京，由于路上的任何一个城市，医疗条件都不会有南京好。
五
再次温习检索得到的文章。
其间一篇文章说，枣核进入胃里后，在强壮的胃酸和消化酶的效果下，瞬间就会化成水。我觉得这不太靠谱，我不信任这么玄乎——果真如此，胃酸岂不是比浓硫酸还凶猛。
另一篇文章说，虽然枣核两头很硬很尖，但究竟是植物纤维素，遭到胃酸的效果今后会很快变软，不太或许扎穿肠子。这我倒比较信任，也情愿信任。并且多年的临床经验告诉我，肠子不是傻子，里边有粘液，除非是枣核经过的时分遭到阻止，一般都没有问题。
还有一篇文章说应该吃些含纤维素高的食物或生果，比方芹菜、香蕉等等，一是促进肠道活动，二是包裹枣核，让它不至于损害肠道。还有主张喝蜂蜜、甘油或许石蜡油，以利枣核于扫除。蜂蜜水高铁上没有，甘油、石蜡油咱们病房却是都有，但远在千里之外。
听其天然吧，但从心底我觉得我会走运过关，哪里会这么巧！
六
乘务员发给了一小包零食和瓶装水。零食是面包、饼干和干果之类，从前我一般都不吃，而是把零食拿下火车，作为「出差礼物」骗骗家里的小同学。
这次状况特别，我将面包和饼干一口气吃完，留下干果没吃，由于枣核现已让我不安，我不能火上浇油。我把瓶装水一口气喝完，又用一次性纸杯去接了一杯。
7 点 30 分。乘务员送来了晚餐。我一反常态，尽挑素菜吃，把肉食留下。由于，彼时彼刻，我需求粗糙食物，特别是纤维从来包裹那尖利的枣核。
七
吃完晚餐后，我再次评价了一下令我胆寒的干枣核，真实是太硬了。我当然希望胃液和消化液会软化它，使其硬度和尖利度敏捷下降，但对这种说法仍是有些不信。所以，我进行了两项平行试验。
试验之一是体外水平。将一枚枣核放到装了温水的一次性纸杯中，用一般的水来企图软化它。
试验之二是体内水平。将一枚枣核含着嘴里，用我温暖的唾液来软化它和征服它。虽然唾液和胃液的成份不相同，但总是体液嘛。
八
试验开端后，我翻开电脑，预习明日要讲课的幻灯。但有些七上八下，所以拿出了这几天正在温习的小说《笑傲江湖》。
我从前笑话令狐冲，天天除了受伤，仍是受伤，整天被一帮人治来治去，哪有大侠的姿态。效果，没想到我被一枚小小的枣核所伤。并且，伤势并不清楚，或许彻底没事儿，也或许伤得很重！
坦白地说，吞了枣核之后，我现已不是一个资深医师，而是一个一般患者了。更糟糕的是，这个患者仍是一个有医学常识的患者，比一般患者考虑得要细、要多。
我乃至开端领会，胃是不是在活动将枣核拌和成食糜？这个尖利的东西是不是现已一次次在扎胃壁，乃至都扎出血了？
胃地点的方位是在剑突下的左上腹部，这儿倒没有痛，却是心前区有点儿痛，莫非是枣核刺伤了胃后壁，或许贲门部，反射性引起心前区痛苦？好在没有加剧，也没有撕裂样的痛苦。
九
20 点 07 分，高铁抵达徐州东站。我估测，枣核应该现已进入肠道，最风险的时刻，差不多到了！
食物经过幽门离开胃后进入的第一站是管腔比较细的十二指肠，周围有一堆重要的解剖结构，胰腺、胆管，下腔静脉。假如这个当地被扎破了，即便开了大刀，估量是九死一生。并且，人在旅途，找谁开去？
十二指肠离后背很近，要是被扎破了，胆汁或胰液流出后，后背和后腰会剧烈痛苦。所幸没有。
常识越多越反抗，一点不假。
十
九点多，我给小同学的妈妈打电话，汇报了我的即时去向。然后轻松地告诉她，我误吞了一枚枣核，网上说问题不大，过两天会自己排出来。
我之所故作轻松，是怕她忧虑。我有些愧疚，我周末出差，家里留守的是一个挨近更年期的妇女和一个挨近背叛期的少年，为作业的事常常烽火比年。从电话中我能听出来，好像烽火刚过，余温未消。
我之所以要告诉她，是忧虑假如今日晚上或许明日，我真的在外地某家医院做了手术，医师给她打电话的时分，她不要认为是骗子而不予理睬！
给亲人打完电话，我在犹疑是不是给情人、情敌、仇敌也打个电话，恳求他们，一切恩怨荣辱，能否一笑泯之？在脑际中搜索了一圈，找不到适宜人选，仍是作罢。
放下《笑傲江湖》，持续看幻灯。假如真的呈现肠道决裂，即便开腹探查，一时半会儿都找不到伤在哪里。枣核不是金属，连 X 光都照不出来。
或许还要切除一段肠子，然后是各种粘连，各种不舒服....... 并且，说好的八块腹肌，注定毁了。
十一
虽然有许多主意，但我仍是整体达观的，信任走运之神会来临到我头上。我颜值不高，但人品不错。
列车过了定远后，我前面做的两项试验也出效果了：含了两个小时的枣核一点都没有软化，放在杯子中的枣核相同没有软化！
心中有些不祥的预见！
十二
21 点 52 分，火车抵达南京南站。接站的是南京妇幼保健院的一位美人大夫。我以打趣的口气告诉她，我不小心吞下了枣核，要是晚上有事儿，请她帮忙到鼓楼医院找个靠谱的外科大夫，千万别关机啊。
她打趣地回答说没有问题。其实我打趣中是有细心成分的。妇幼保健院究竟以妇产科为主，外科仍是应该找归纳医院。我是男的，妇幼保健院的大夫对男人内部结构不太熟悉，「装饰整改」比较费力。
十三
22 点 30 分，抵达酒店，拿到房卡后直奔房间。
进入房间一看，天助我也，主办方预备了生果，其间有香蕉和梨，我分分钟吃完。由于我需求纤维素，纤维素，纤维素！重要的作业说三遍。
扫荡结束，洗漱稳当，现已是晚上 11 点半。此刻枣核应该现已进入大肠，八成安全了。
但我仍是我决议赶忙睡觉，不然一旦呈现腹痛，就要起往来不断医院，就睡不成了。睡得并不结壮，日有所思，夜有所梦，一点不假。由于，我梦见枣核现已排出来了。
醒来一看 6 点半了，该起床了。
十四
欣喜的是，心爱的便意，自始自终地，按时来到了身边。
我哼着小曲跨进洗手间。可是，我犯了一个「极大的」过错。
十五
马桶里是一泓清水。垫好纸后，我开端了日常作业。我没有往坑里边垫纸，由于我想立刻就要洗澡了，即便关键部位被污染，问题也不大。
日常作业自始自终地顺利。可是，要在这一堆色香味俱美的固体软状物质中，寻觅出那枚枣核，谈何简单？
首要，枣核的色彩与周围环境比照不明显；其次，它不会主动露头，极有或许是藏在中心，我又没有透视眼。
再次，大部分物质现已进入马桶底部那一泓清水中，假如寻觅，需求捞出来。最终，虽然是自家「孩子」，滋味也忒重了。
十六
我瞬间犹疑了，不想再寻觅了，爱咋地咋地吧。可是，那个尖利的枣核图画，一次次映入我的脑际，让我真实有些忧虑。
剧烈的思想斗争后，我觉得与其持续猜想，不如豁出去把枣核找出来。可是，东西呢？
我拿起昨夜用过的一次性牙刷，把固体东西一点点压碎，乃至从水中捞出来，企图从中寻觅出质地坚固的物质。
惋惜的是，没有任何反常发现！
是不是现已撒开在那一泓清水之中了？已然现已决议并开端找了，却找不到，心里更不结壮。开弓没有回头箭。
作为医师，从前在手术台上找过针、找过了小螺丝、乃至找过 2 毫米长的针尖，都必须找到了才管用，才干下手术！这总比找针尖简单吧？！
十七
这个时分，一种精力让我充满了力气。我来自乡村，小时分搓肥球栽玉米、放农家肥（牛粪）、不都是徒手抓吗？
所以我豁出去了！徒手操作....... 掰开揉碎。我想再小的硬物，也逃不出我的手心！
悲催的是，仍然一无所得!
也许是真的化成了水，彻底被消化，骸骨无存？！
或许，不是找不到，而是时辰未到？枣核还在路上？由于我连个枣皮都没有见着。
十八
我只好暂时抛弃，重复洗手，激烈洗手，激烈洗手……然后，开端淋浴。
这次洗手和淋浴，比我从前任何的洗手和淋浴都来得激烈，来得细心，来得细心。洗了整整半个小时，至少是平常洗澡时刻的 5 倍以上，真是对不住沙漠里的骆驼！
十九
洗浴结束之后，我遽然感到一阵快乐。由于，那心爱的便意，再次若有若无，然后逐步明晰。
它来得是如此的及时，让我有时刻再次寻觅枣核！不然，一个小时今后，我就要开端上课，一向要上 12 点半，然后仓促去做高铁返京，我就没有时刻、也有时机沉着找寻枣核了。
二十
这次，我改变了战略。我不再光临抽水马桶，而是在洗手间的地上铺好了纸，维护好周围环境后，选用最原始的、最天然的姿态展开日常作业。
事实证明，我的决议计划是英明的。由于，在这种状态下，寻觅硬物要简单得多。
我发现了一些枣皮，我想，是时分了！公然，我感触到了小小的、硬硬的东西！
二十一
我找到了！找到了！找到了……
我简直要喝彩起来，一看没人共识，就算了。
这枚「枣核」太美了，光芒耀眼，冲掉了我一切的倒运和忧虑。
我重复冲刷枣核，再用香波轮流清洗。然后再次重复激烈、激烈洗手......
我检视战利品，效果发现，枣核仍然十分坚固！更恐惧的是，枣核的顶级仍然十分尖利！
所以，我展开了第三项试验。
二十二
面对如此大的压力，我又吃了一颗枣，意图是得到一颗新的枣核，将它与现已在我消化道旅行了一圈的枣核进行客观科学比照。
效果发现，两个枣核在硬度和两头的尖利度方面简直相同，多少有点不同，但估量没有统计学差异。
我将枣核放入装房卡的袋子，作为永久留念。然后，迈开大步上课去了。连免费早餐，都不放在眼里！
根据亲身经历和 3 项试验，进行扼要评论和提示。
1. 网上关于吞枣核的文章整体是对的。绝大部分状况下，吞下枣核后没有问题。人体有强壮的自我维护才能，除非是肠管自身有粘连或狭隘，八成都能自行经过并排出。可是任何作业，都会有破例，总有倒运的主儿。我很走运，感谢枣核不扎之恩，感谢我健康的胃肠道。
2. 网上那篇说胃酸和消化酶会让枣核瞬间化为水的说法，纯属瞎掰，彻底过错，虽然它让咱们很骄傲，很自傲，很定心！
3. 网上那篇说胃酸和消化酶会让枣核软化和变得不太尖利的说法，有待证明。或许我的胃酸不行激烈，归于个案，需求「展开大规模随机对照临床研讨来证明」。
4. 网上说事发之后多吃含纤维素的食物和生果，以希望对尖利的枣核进行包裹，我认为是有道理的，至少它能促进异物赶快排出。
5. 提示有小孩的爸爸妈妈，或许你自己，当您需求在排泄物傍边寻觅硬物的时分，不要运用抽水马桶。在地上垫纸维护好环境后，用原始的体位作业，然后找寻，是最稳当最有效果的。
6. 您不要骂我傻或许矫情。假如有一天，您碰到相同的状况，您会有相同的感触。仅仅，我把它写了出来罢了，虽然部分内容让人感觉不适。当我将文章暂时链接发给同行后，反应回来的信息说，真有由于吞了枣核做了大手术的。国际很大，作业许多！
7. 作为医师，还有特别的感触。当咱们和患者说话的时分，咱们说的是最常见的状况，而患者忧虑的是最坏的状况。医师是医师人物的时分，开肠破肚都不会眨一下眼睛。可是，作为患者的时分，也相同忧虑或许更多忧虑。所以，我会尽量了解患者的痛，崇高运用手中的刀！
8. 我劝诫自己，今后要渐渐吃东西。
9. 最终，这段时刻咱们还能愉快地握手吗？别厌弃这颗受伤的心。
修改｜晓玮、怡芳
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