众所周知,颈阔肌在面部整形方面有着至关重要的效果,而精确的颈阔肌解剖知道有利于整形的成功进行。曾有文献具体描绘了颏下部颈阔肌,而关于颏上部位颈阔肌的解剖描绘及形状学分型鲜有研讨,韩国延世大学口腔生物学系 Jung-Hee Bae 博士经过解剖 34 具尸身的面部对中下面部的颈阔肌作了一个具体的描绘和形状学剖析,其研讨成果于本年 8 月份发表于 Plastic and Reconstrucddtive Surgery。
Bae 博士把中下脸部分区分为以下区域(见图 1):
图 1 面部颈阔肌区域区分的暗示图 MA: 下颌角;H1:耳屏与眼眶下缘的连线;H2:衔接鼻翼端而平行于 H1 的线;H3:衔接口角而平行于 H1 的线;V1:过点 P1 而笔直于 H1;V2:过点 P1 而笔直于 H1;V3:过点 P1 而笔直于 H1;P1:H1 和 V1 的交叉点;P2-P3:点 P1 到耳屏连线等分点
选用数显卡尺别离沿直线 V1-V3 来丈量点 P1-P3 到颈阔肌上缘点的笔直间隔。相应的,V1、耳屏别离与 P1、下颌角两条连线及下颌角边界线围成了一个不规则的四边形,而这个四边形也被相应的分红 S1-S3、M1-M3、I1-I3 共 9 个区域。最终,依据颈阔肌在脸部掩盖的面积将其分为三种不同的类型:A 型:颈阔肌散布在 S1-S2、M1-M3、I1-I3 区域;B 型:分为 B-1 型(散布在 M1-M3、I1-I3 区域)和 B-2 型(散布在 M1-M2、I1-I3 区域);C 型:仅散布在 I1-I3 区域(见图 2)。
图 2 实例图解(右)和相应的暗示图(左);从上到下依次为 A、B-1、B-2、C 型。
研讨发现穿过下颌角的颈阔肌后纤维间隔下颌角 17.1±8.8 mm(全距 0~28.1 mm,示图见图 3),阐明咬肌的下三分之一必定被颈阔肌所掩盖。这是了解面部解剖学和外表电极记载咬肌活动的重要发现,能大大下降记载丈量误差的可能性。
图 3 穿过下颌角的颈阔肌方位。黄点表明下颌角,红点表明耳屏处。
据前颈阔肌在在脸旁边面不同的上升方向和形状可将其分红三种类型。(1)直线型;(2)直-曲线型;(3)曲线型 (见图 4)。本次研讨中发现直线型和直-曲线型两种类型占悉数样本的 91.2%,那么将颈阔肌的向量从头定位为笔直是入情入理的,这些发现有助于从头定位面部阔肌及掩盖其上的脂肪、皮肤,也有助于界说下巴曲线。
图 4 三种不同类型的实例图解(右)和暗示图解(左)
清楚了解面中下部颈阔肌关于人们研讨表情和面部整容是十分必要的。颈阔肌能够被视为脸中部的一块肌肉,由于研讨发现 85.3% 的颈阔肌简直沿水平线延伸至 H2,成为面中下部包含嘴角部分的一块首要降肌。
总归,本文所供给的有关颈阔肌的具体解剖学信息将便于我们了解面中部的颈阔肌散布,对皮肤除皱及其他面部操作手术供给了重要消息。