前语
本攻略由美国肝病研讨学会((AASLD)同意并代表了学会的观念,这些主张供给了一个有数据根据的办法。这些主张根据以下几点(1)对全世界近期宣布的此主题文献进行正式的回忆和剖析(Medline检索);(2)美国大学点评卫生操作和规划实践攻略的医生手册;(3)方针攻略,包含AASLD关于开展和运用实践攻略的方针以及美国胃肠病协会关于攻略的方针声明;和(4)作者20余年医治肝硬化腹水患者的经历。
这些主张的意图是给医生供给确诊,医治和防备方面的首选办法。与规范的医治准则比较,这些主张应根据每例患者详细情况灵活运用,详细的这些主张来自于相关宣布材料。为了对这些主张的支撑根据进行评级,美国肝病研讨学会实践攻略委员会给每项主张都供给了依据的评级(反映了利益与危险)和水平(点评其强度或可信度)(表1,选自美国心脏病学会和美国心脏学会实践攻略)。
这些攻略用于辅导有临床症状的成人腹水患者的医治。尽管一般医治办法可适用于儿童,但儿科的各项根本目标都比成人要小许多并且在成人与儿童之间可能有不能意料的差异。关于印象学检测出腹水而没有临床表现的患者也不适用,由于目前为止还没有相关材料宣布。
在Medline上检索1966到2007年之间的文献,查找主题包含腹水,肝肾综合症,饮食医治,药物医治,放射医治,外科手术和医治。检索仅包含英文出书文献及人类材料。一起也手艺检索相关作者档案以及近期摘要。共检索到2115篇文献(其间153篇是2002年为编撰前一篇有关腹水攻略进行相同检索后宣布的文献)
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