部分晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者预后往往很差，五年生计率为 7%~19%。临床上，大约有 1/3 的患者在初度确诊时就已经是部分晚期 NSCLC。现在，新辅佐化疗（neoadjuvant chemoradiation，NCRT）后手术已经成为可切除的 IIIA N2 期 NSCLC 患者的一种遍及认可的医治方法。
临床随机对照研讨发现关于 IIIA N2 期 NSCLC 患者联合医治并不优于单纯的化疗，但联合医治关于可行肺叶切除的此类患者或许有利。但是，NCRT 后到手术时的时刻距离（interval to surgery，ITS) 并不清晰。鉴于此，来自美国耶鲁大学医学院的 Gao 教授等人进行一项根据美国国家癌症数据库的研讨，研讨结果宣布在近期的 Journal of Thoracic Oncology 杂志上。
作者经过检索美国国家癌症数据库，对其间 2004 年到 2012 年间的 1623 术前承受 NCRT 的 IIIA N2 期 NSCLC 患者进行了回忆性剖析。研讨中的中位 ITS 为 6 周，根据 ITS 将人群分为四个行列，分他人 0～3 周（129）、 3~6 周（819）、 6~9 周（519）、9~12 周（156）。既往研讨将 ITS 定为 3-6 周，因而，本研讨将首要研讨 3~6 周组是否与其他组有差异。
各组的基线材料比较发现， ITS 在 6~9 周和 9~12 周的患者承受放射医治的剂量较 ITS 在 0~3 周的患者显着较大。并且 ITS 在 6-9 周和 9-12 周的患者 90 天死亡率与 ITS 在 0~3 周的患者比较有添加趋势。此外，将 ITS 在 0~3 周组作为对照组进行单要素 COX 剖析发现，ITS 在 3~6 周的患者总生计期无差别，ITS 在 6~9 周的患者总生计期有下降的趋势，ITS 在 9~12 周总生计期显着下降，这或许是与 ITS 在 6~9 周和 9~12 周的患者中全肺切除率较低有关。
经过多要素 COX 剖析发现，全肺切除是患者预后不良的重要要素；ITS 在 6~9 周和 9~12 周的患者的总生计期显着短于 ITS 在 0~3 周组的患者；而 ITS 在 3~6 周组患者则与 ITS 在 0~3 周组的患者在总生计期方面无显着差异。此外，多要素剖析发现年纪小、女人、charlson-Deyo 评分 1~2 分、放射剂量添加、肺叶切除与患者生计时刻添加显着相关。
从上述研讨结果咱们能够得出，在 IIIA N2 期 NSCLC 患者中，NCRT 后 ITS 与患者术后的生计时刻显着相关，并且 ITS 小于 6 能够使患者生计时刻获益更多。因而在临床工作中，NCRT 后应当尽量防止不必要的时刻距离，争夺提前手术。
