互联网年代，信息活动极快极多，医师作业繁忙，许多时分下了班现已筋疲力尽，累得饭也吃不下的时分也不是少量，更不必提学习了。怎么在这么有限的精力下，这么短暂的时刻里，取得最有用的信息，坚持提高自己不间断？
读书不如读文献
上学的时分，听过一个说法：读书不如读文献。至今觉得有道理。当然，这儿的读，指的是对自己专业文献的精读，而不是指怎么获取文献。
经典教材的新版本从编著到成书或许需求几年，而杂志根本上能及时更新最新半年的临床科研开展，所以说，养成阅览文献的习气，对更新医师的常识系统，是很重要的。
和老一辈的医师比较，年青的医师太美好了。当老一辈回想当年在图书馆，使用收藏的文献或许馆间合作等办法获取文献比较，咱们只需电脑点击或许手机输入标题，各种 App 和网站就会帮你下载到你所需的文献。但是，也或许是下载文献越来越简单，沉下心来看文献的年青人却越来越少。
但不管怎么说，好的文献仍是值得一看的。
经典的四大医学杂志
别去查！现在就答复，你知道经典四大医学杂志指的是哪四大吗？
答案是……NEJM、The Lancet、JAMA、BMJ。好的，假如到现在还不知道这说的是哪四本，那你得检讨了。
这「四大」，有最新、最具有震撼力的临床试验报告，医学科研开展，医学病例应战等……是一切医学生入学后就应该了解的，并且伴着在医学院的年月渐渐熟知的。
1. 非看不行：
关于有志于普外的医学生和低年级医师来说，两本非看不行的杂志就是 NEJM 和 The Lancet。
图 1 新英格兰杂志
图 2 柳叶刀
这两本杂志更新快（周刊），专业性强，在最新出炉的全球杂志影响因子排名上，也占有了第二，第四名。最合适新手看的就是各类的病例应战及剖析（images in clinical medicine, clinical picture 等）。
2. 最合适细读：
Lancet 的 Seminar（研讨会）系列合适细读，它根本上是以一种疾病作为一期的主题来进行评论的。比方最近很火的 ZIKA 病毒，它明晰明晰地向读者展现了病因，转归，医治办法，比教科书新和全，又比教科书更图文并茂。
3. 病例评论式：
假如你酷爱的是相似全院评论的方法，必定不能错失 NEJM 的经典栏目，CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（麻省总医院病例报导）。
这个栏目以一个患者从入院到治好出院的全体进程进行剖析，洋洋洒洒好几页，里边充满了各个「大牛」以及各个科室的思想剖析抵触。
这种病例报导极难，但是看完一篇之后，这个患者代表的疾病你就了然于胸了.
4. 开辟视野：
JAMA 和 BMJ 根本的内容是相似的。
JAMA 里边有一个叫 Perspective 的专栏我十分喜爱，这个专栏每个礼拜会讲一些常识之外的内容，比方患者为什么不喜爱吃药，医院里的清洁工的日子状况，医师变成患者或许家族的领会，安乐死为什么不能通过，各种有意思的论题。
BMJ 许多时分也会集重视一些医院微观的问题，这些杂志都会扩展你的视野。
小贴士：
这几本杂志都有 E-mail alert 功用，既注册后即可将每周（月）最新的内容发到你的邮箱，并且能够跟进你的喜爱进行专业的挑选。
如 NEJM 的 Journal watch，根本会总结一周内研讨开展热门；而 Resident E-bulletin 是专为实习生写的，针对实习生临床问题进行回答剖析等。
归纳性外科杂志
这个分类主要指归纳性的专业杂志，在外科学里，我引荐 Annals of Surgery、BJS、Surgery 这三本。
这三本杂志都是专业性的外科，一切有志于外科范畴的年青人，都是应该好好读这几本书的。尤其是 Annals of Surgery，算得上整个外科范畴的持盟主者。
图 3 Annals of Surgery
其间关于年青医师来说，自己专业的研讨文章都应该好好看。而其间最有意思的部分，或许是外科手术技巧和办法的立异部分（Commentary on Technique/Case Report）。
这两年肝胆外科炽热的 ALLPS 手术（联合肝脏切割和门静脉结扎的分阶段肝切除术），是 2012 年德国外科医师创始的手术办法，而这一术式使得许多曾经不能进行的晚期肝癌手术成为或许。而这一技能，正是一篇外科手术技能立异文章注销后的成果。
外科的开展生命力在于立异，各种手术办法，各种新器械不断立异才是这个职业比较于其他范畴的诱人之处。
二十年前，谁也不能预测到腹腔镜技能对整个外科范畴的颠覆性的革新，而今日，手术机器人，器官移植、乃至 Google glass、VR 等新技能范畴开展使得整个外科范畴面临着和当年腹腔镜相同的状况。
不管是学习，作业、仍是写论文基金，重视专业范畴里最牛的外科杂志，把握全体的外科开展大势都是很必要的。
细分范畴的专业期刊
在这个分类里，假如你有志了解更多，那么必定不能错失 Gut、Hepatology、Breast、Throid、Hernia、Transplantation。
图 4 Hepatology
除了专业的临床常识，这些杂志上都有着每个范畴前沿的科学研讨开展，根底热门。
现在的医学研讨生不光要学着治病，当医师，一起也要学着做试验，写文章。而自己的文章，能够发布在这样的杂志上面，都是对自己未来的人生开展的重要阶梯。
立志当高远，或许开端，你离这些杂志都很远，但是或许一天天的堆集，一天天的沉积，或许有一天，你就会发现，你离这些杂志并不那么远。或许愿望就在一会儿完成。
中文专业期刊
最终回归中文杂志，我国（中华）级的杂志的文章，仍旧是绝大部分我国外科医师的首选。抛开大部分的科研文章。中华我国级的杂志，最有价值的是国内专家编缉的临床经历共享，以及国内每年更新的临床攻略。
在外科学里，我引荐我国普通外科杂志、我国消化外科杂志、我国有用外科杂志等。
在无法直接阅览外文文献的时分，这些杂志能给你国内专家的经历，这些经历教训或许更贴地气，更契合我国实际状况。
图 5 我国普通外科杂志
其他渠道
作为外科医师，手术视频或许是最直观的学习办法，假如只读书，不开刀；或许只开刀，而开刀前不学习，都不能算一个好的外科医师。
Websurg 很好的为外科医师供给了这样一个渠道。
图 6 WebSurg
里边包含了各种手术办法的视频，并供给标准化的操作训练。每期还有专门的手术主题及线上训练，供给你能想到的一切外科医师需求的视频要求。
一起其还供给虚拟图书馆效劳，你能够像查询文献相同，查询你想知道的手术办法，综述及操作。
Websurg 一起承受全世界的手术视频投稿（六种官方言语，包含繁体中文，并供给翻译效劳），并对每期投稿最热的作者（外科医师）进行必定程度的奖赏。
谁说我国医师做欠好手术？把你的视频 upload 上去，用视频说话，在外科界，手术刀就是最好的言语。
丁香园专业频道
咱们主张外科同行重视丁香园普外时刻，普外频道，普外社区以及丁香公开课普外频道。
放在最终，由于咱们自傲涵盖了上面的内容。咱们自傲，现在是国内比较好的普外归纳频道，咱们骄傲为我国一切外科医师效劳。
或许你地点的医学院并不是什么 985、211 名校，仅仅从一所大部分人没听说的医学院，然后一步步渐渐考研考博斗争；或许你的榜首专业也不是富丽的八年制本硕博连读，仅仅本科乃至是专科；或许你现在也不是不是巨大上北上广隶属教育医院，而或许仅仅市级医院的一名普通外科值勤医师；但是这些都不该阻挠你持续学习，持续给予你的患者最好，最专业的外科效劳。
当然，这关于其他专业的同行来说，也是适用的，丁香园有一系列不同专业方向的。
你担任照料你的患者，咱们担任把专业内容传递给你。好吗？
最终的最终，引荐你重视丁香园普外时刻，扫描下面的二维码就能重视了哦。
作者注：本文部分内容引用于美国 Turfs 医院王维嘉住院医师的文章《intern 读什么》。
本文首发于：丁香园，责任编辑：猫羯座、排版规划：刘冬宸。
