甲状腺功用减退与不良生殖（流产危险添加，不良产科结局，胎儿变形及不孕）的联系非常亲近。甲状腺功用减退很简单确诊，即促甲状腺激素（TSH）水平升高且甲状腺激素下降。但亚临床甲状腺功用减退（SCH）时，TSH 水平升高而甲状腺激素水平还处于正常水平。这给确诊带来了少许难度。
事实上，有 4%～9% 的人都处于 SCH 情况，而且跟着年纪的添加发病率升高。甲状腺功用减退的最遍及原因之一是机体发生甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白抗体。这些抗体常可在亚临床甲状腺功用减退患者或甲状腺功用正常的妇女体内发现。也就是说抗体的检测将有助于及时确诊出 SCH。
值得注意的是，不孕妈妈女呈现甲状腺本身免疫的情况更遍及。有依据标明，甲状腺抗体的存在与流产危险添加有关。那么，甲状腺抗体的检测是否能给不良生殖的猜测以提示呢？
为此，意大利米兰大学的 Busnelli 博士等对甲状腺本身免疫对体外受精（IVF）/胞质内单精子打针（ICSI）的影响进行评价，该效果宣布在 Human Reproduction Update 杂志。
该剖析将承受 IVF/ICSI 医治的妇女（4176 个无抗体，700 个有抗体）进行 12 个行列的研讨，扫除承受甲状腺功用反常医治的患者，成果发现：
1. 抗体阳性的比抗体阴性女人活产率低。
2. 卵子数量，受精率及着床率在抗体阳性及阴性女人之间没有差异。
3. 抗体阳性和抗体阴性女人的临床妊娠率相似。
4. 抗体阳性女人流产率高。
5. 年纪和 TSH 水平对怀孕或流产率也会发生影响。
因而，甲状腺抗体的存在对 IVF/ICSI 成果发生负面影响，可作为高流产率和低活产率的猜测。
怀孕期间，甲状腺活动率添加 30%，因而，孕妈妈或备孕妈妈女的正常 TSH 水平为 0.4～2.5 ml U/L.
尽管关于 TSH 高于 4 ml U/L 且甲状腺素水平正常的患者运用左旋甲状腺素医治收效，但这关于 TSH 水平在 2.5～4 ml U/L 患者却并非总是见效。
甲状腺抗体的存在好像改变了这一局势。甲状腺本身免疫的女人会存在更高的流产率、更低的活产率以及不良产科结局危险添加。甲状腺本身免疫或许是一个较常见的免疫失调或可影响着床。尽管现在已提出了多种医治（糖皮质激素，左旋甲状腺素）计划，但见效的比如很少。
别的，怀孕期间不主张做单纯的甲状腺功用减退的筛查。当 TSH 水平升高时，最好配合做抗体的查看。左旋甲状腺素能够用于那些或许带着阳性抗体且 TSH 水平在 2.5～4 ml U/L 间的患者，可是关于抗体阳性且 TSH 水平低于 2.5 ml U/L 的女人，则不适用。
往后的研讨应致力于提醒不孕妈妈女甲状腺本身免疫的切当发病机制，以便于提出更好的医治方法来改进生殖预后。
