众所周知,接种疫苗能有用的下降儿童逝世率,但并不是越早接种疫苗越好。在美国及一些中高收入国家,防备接种是从 2 个月开端,而在一些低收入国家,则是从 6 周开端。因而,直到婴儿几个月大时,许多疫苗才开端起到维护作用。也因而,新生儿和月份更小的婴儿会比年长儿有更高的感染相关住院率和逝世率。
为了下降新生儿和小婴儿的逝世率,一些感染如流感和戊肝能够经过母体接种疫苗来下降母体和婴儿的感染率和逝世率。因而母体免疫也是疫苗学的一个新的前沿。
为了便利咱们深化对母体免疫的了解,来自埃默里大学的 Saad B. Omer 等教授剖析了最新的母体免疫相关引荐,总结了该范畴的最新进展,写成了总述,宣布在近期的 NEJM 杂志上。
孕期,性激素的改动会导致许多免疫反响的改变(图 1),雌激素水平的添加会使孕期 Th2-Th1 转化添加;孕激素水平升高则会按捺免疫反响,调理 Th1-Th2 平衡。其他免疫反响,比方吞噬作用、α防护素表达、中性粒细胞、单核细胞和树突细胞的数量在孕中期和孕晚期坚持不变或许或许有所添加。
在一些比较孕妈妈和非孕妈妈免疫原性的研讨中,人们发现,对灭活的流感疫苗,两组人群的免疫原性是类似的;而也有研讨发现,孕妈妈对乙肝、流感、百日咳和黄热病疫苗的免疫原性比非孕妈妈要低,但这种程度的下降并不影响疫苗的临床作用。下表则是本文精华,整理了美国现在对孕期打针疫苗的引荐,咱们快点击保藏吧~
表 1 美国孕妈妈疫苗引荐
总归,孕妈妈接种疫苗能潜在的给母婴供给维护,但必定要对疫苗进行严厉的评价以防备一些孕期不良事情的发作以及新生儿逝世等问题,因而还需要更多更精确的数据来对特定的疫苗进行评价,咱们也等待能有更多相关的临床试验展开。
参考文献:
Kourtis AP, Read JS, Jamieson DJ. Pregnancy and infection. N Engl J Med 2014; 370: 2211-8
Malek A, Sager R, Kuhn P, Nicolaides KH, Schneider H. Evolution of maternofetal transport of immunoglobulins during human pregnancy. Am J Reprod Immunol 1996; 36(5): 248-55.