近来,来自比利时的研讨人员 William 博士及其搭档在打开一项前瞻性非随机调查研讨 ILUMIEN I 时发现,光学相干断层成像技能可影响 PCI 战略,该研讨成果发表于 European Heart Journal 上。
ILUMIEN I 是现在最大的、研讨经皮冠状动脉介入医治(PCI)手术术前和术后进行血流储藏分数(FFR)和光学相干断层成像(OCT)查看对医治决议计划和医治成果发作何种影响的大型前瞻性非随机调查研讨。该 研讨纳入了 418 例进行承受经皮冠状动脉介入医治的患者,这些患者分别是:安稳型心疼痛的患者、不安稳型心疼痛患者、非 ST 段举高型心肌梗死(NSTEMI)患者、 无症状性心肌缺血患者。
研讨发现,在经皮冠状动脉介入医治(PCI)之前进行光学相干断层成像(OCT)查看能够改动 55% 的患者的医治战略,改动支架的长短。此外,在经皮冠状动脉介入医治(PCI)之后重复进行血流储藏分数(FFR)和光学相干断层成像(OCT)查看后发现,有以下几种异常情况,医师对植入成果并不满足,分别是贴壁不良、打开缺乏和边际夹层等。
依据查看的成果医师依照上述不满足成果的份额,对 25% 的患者从头进行了医治决议计划的调整分别为:支架内额定后扩张、替换为新的支架等办法。
尔后,研讨人员对调整后的亚组进行剖析发现,各组间经皮冠状动脉介入医治(PCI)后,进行光学相干断层成像(OCT)查看的组在未优化前的血流储藏分数相对较低,低于未发作医治战略改动的组。但是在改动战略之后,二者血流储藏分数则没有显著性差异。
因而,能够得出的定论就是光学相干断层成像技能在经皮冠状动脉介入医治(PCI)之前进行光学相干断层成像(OCT)查看能够改动部分患者的医治战略,便于医师对医治战略跋涉一步优化。