时尚健康 » 运动

经皮肾镜碎石取石术 经皮肾镜取石术可增加新发高血压患病危险

来源:网络 2019年12月14日 21:30   作者:fashion 经皮肾镜碎石取石术 高血压 新发

自从 1976 年 Ferstrom 教授等初次提出经皮肾造瘘(PNL))取石的概念来,经皮肾镜取石术便被广泛应用,并逐步替代了敞开取石的办法。相较于体外冲击波碎石(SWL),PNL 具有更高的结石铲除率及性价比。现在,关于>2 cm 肾结石,>1.5 cm 下盏结石及鹿角形结石等体积较大结石,PNL 已成为首选的医治计划。

但是,PNL 的首要缺陷在于其术后并发症发病率较高,且近年来有逐步升高的趋势。现在的研讨大多重视 PNL 术后短期的并发症,而有关其远期并发症的研讨则较少见。而且,现有的研讨鲜有关于 PNL 与患者术后新发高血压危险的报导,尤其是关于亚洲人群的报导。跟着 PNL 展开数量的增多,这一问题非常值得临床医师重视。

为此,中国台湾的 Chien 教授等运用台湾地区的纵向健康稳妥数据库(LHID2000)进行了一项大型的回忆性研讨,讨论 PNL 与患者术后新发高血压危险性的联系。该研讨成果宣布在 2016 年 8 月的 Urology 杂志上。

研讨涵盖了 2001 年至 2005 年间 50,538 例确诊为肾结石的患者,年纪均>18 岁,分为 PNL 医治组、输尿管镜医治组及未医治组三组。运用倾向的分匹配法消除三组间年纪、性别、城乡化、月收入及并发症等的基线材料差异。随后,研讨将 PNL 及 URS 作为时刻依靠的协变量并经过 Cox 份额危险模型,评价 PNL 及 URS 术后新发高血压的危险率比(aHR)。别的,研讨还经过 Kaplan-Meier 生计剖析猜测 PNL 及 URS 对新发高血压患病率的影响。

共有 2552 例患者终究归入研讨,三组人数分别为 232、1160、1160。6 年的随访成果显现,PNL 组的新发高血压的发病率分别是未医治组的 1.48 倍 和 USR 组的 1.39 倍 ;而 USR 组与未医治组之间的新发高血压发病率则无差异;随访期间,PNL 组每年每 1000 人中有 44.5 例新增高血压患者,而这一数字在 URS 组及未医治组中为 33.0 和 30.2。

进一步的生计剖析发现,PNL 组患者无高血压率相同显着低于未医治组及 USR 组;尽管如此,三组患者均匀新发高血压的发病时刻却无显着差异,分别为 3.2 年, 3.4 年及 3.7 年。

现在,PNL 与术后新发高血压的详细原因仍不清晰。一些研讨以为,肾结石的成因与高血压构成存在类似的病理生理学机制。Chien 教授等最终指出,PNL 患者新发高血压危险更高可能与承受 PNL 医治的患者大多结石体积较大相关。但是,该研讨并未比较各安排间结石体积的巨细、发病次数、宗族史等方面的差异。

尽管如此,该研讨仍为 PNL 医治及术后新发高血压危险率的相关性供给了有价值的临床数据。总归,关于承受 PNL 的患者,术后随访中仍须亲近监测血压。

0
精彩推荐
问界新M7 Max焕新版小订开启,29.8万元起,享专属权益
问界新M7 Max焕新版小订开启,29.8万元起,享专属权益

在数字化浪潮的推动下,智能汽车已经逐渐成为人们出行的首选。而在这个风起云涌的时代,AITO问界凭借其卓越的技术实力和深厚的设计底蕴,推出了引领潮流的力作问界新M7 Max...详细

华为发布全屋智能 AI 康养黑科技
华为发布全屋智能 AI 康养黑科技

5 月 15 日,华为带来了全屋智能新品 AI 辅助康养传感器。据介绍,AI 辅助康养传感器,以起居检测场景实现健康关怀;分级告警,将异常信息推送给家人,使家人得到及时守护...详细

从药都品牌的“年轻话”,看中华老字号的年轻化
从药都品牌的“年轻话”,看中华老字号的年轻化

2024年5月10日-5月14日,第八届中国品牌日在上海世博展览馆火热开展,本次活动以中国品牌,世界共享;国货潮牌,品筑未来为主题,向世界展示了琳琅满目的国潮品牌。其中奇...详细

快克新青年彩色跑落地浙大,以公益IP引领时代青年
快克新青年彩色跑落地浙大,以公益IP引领时代青年

5月10日,浙江大学第七季紫色彩色跑暨快克新青年高校活动在浙江大学紫金港校区成功举办。此次活动是「快克新青年彩色跑」又一次成功落地,也是快克走进高校、深度链接年轻...详细

本周热门
同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细