本文由北京大学第三医院刘艳艳收拾自台湾长庚医院余光芒教授在第六届全国疑问重症风湿病学术会议上的讲话。
痛风的流行病学
是全世界性疾病，患病率在全世界范围内均大幅添加，例如英国 1990～1997 年发病率为 1.52%，1997～2012 年发病率增至 2.49%。痛风近些年的发病有年轻化趋势，一项研讨发现，台湾地区在 1990～1993 年痛风患者的均匀发病年纪为 47.8 岁，其间发病年纪小于 40 岁的占 36%，而 1993～2000 年痛风患者的均匀发病年纪为 41.6 岁，其间发病年纪小于 40 岁的占 53%。
痛风及高尿酸血症的病因
高嘌呤饮食过量（约占 10%）、肾脏的肾小管无法排出尿酸（约占 90%）。痛风患者规则运用降尿酸药医治作用非常好，降尿酸药物的医治方针是使血尿酸＜6.0 mg/dl（即 360μmol/L）。各国攻略均有关于痛风的医治标准，依据不同危险分层可给予生活方式调整、饮食操控及长时间降尿酸药物医治。
痛风是独立于传统危险要素的心血管病危险要素
痛风患者的心血管疾病逝世危险是血尿酸值正常者的 2 倍，痛风患者全体逝世危险也比尿酸值正常者高出约 50%，即使是无症状高尿酸血症者，兼并呈现代谢症候群的危险是血尿酸值正常者的 3～5 倍。
痛风与高尿酸血症的医治
急性痛风期主要是消炎、止痛医治，包含运用非甾体类抗炎药、秋水仙碱及类固醇激素。缓慢痛风期主要是降尿酸医治，包含运用按捺尿酸生成的药物（如别嘌醇、非布司他）及促进尿酸分泌的药物（苯溴马隆、丙磺舒、苯磺唑酮、雷西纳德）。
别嘌醇的药品不良反应
主要为皮肤药物不良反应，药品说明书说到别嘌醇可导致剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死忪解症、重症多形红斑型药疹，严峻可导致逝世，主张一旦呈现皮疹，应立即停用，及时就诊。别嘌醇引起的严峻过敏与 HLA-B*5801 有关，因而各国攻略引荐运用别嘌醇前进行 HLA-B*5801 基因检测以避免严峻药物过敏，且能取得较好的本钱效益。
收拾者：北京大学第三医院刘艳艳
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