强制运动疗法(CIMT)根据「废用性习得」准则,是一种约束运用健肢并鼓舞运用患肢以恢复运动功用的恢复医治办法。主要由密布的重复性性练习(使命导向)、受损肢体的行为重塑以及健侧肢体制动三部分组成。改进的 CIMT 是每天最少 6 个小时运用连指手套或上臂吊带以继续约束健恻上肢的运用。
为了研讨与惯例恢复医治办法比较, m-CIMT 对急性期脑卒中患者上肢功用恢复的医治作用,来自埃及 Ain Shams 大学物理医学与恢复医学系的 Fathalla 博士及其搭档进行了相关研讨并将研讨成果发表于 European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2015 年 10 月的电子期刊上。
本实验为前瞻性的比较研讨。实验共归入 60 名在神经内科住院的急性脑卒中患者。归入规范为:病程两周内、继续偏瘫导致上肢功用障碍、认知正常、手指能够自动扩展至少 10 度、腕关节能够自动背伸 20 度。扫除规范:脑内出血、之前同侧发生过脑卒中、存在偏侧疏忽或许失语影响了解医治师指令以及脑卒中前就存在上肢功用障碍。
在恢复医治前后,对患者进行 Fugl-Meyer 运动量表(FMA)、上肢动作研讨量表(ARAT)评价、测定患手拇短展肌(APB)的动作诱发电位(MEPs)以及其他临床神经生理学测验。一切患者被分红两组:惯例恢复医治组(CRP)和 CIMT 组,每组 30 人,两组患者别离承受接连 2 周的惯例恢复医治和改进的 CIMT。两组恢复医治时刻相同。
成果显现 CRP 组在 FMA 和 ARAT 上改进不显着,而 CIMT 组患者在一切的测验成果中都显现出显着提高。对 CRP 组患者比较医治前后 MEPs 改动发现静息动作阈值(RMT)、中枢运动传导时刻(CMCT)和波幅无显着改动。相反,CIMT 组患者 MEPs 一切目标均表现出显着改进。
因而,该实验以为与惯例恢复医治比较,m-CIMT 可显着提高急性期脑卒中患者的上肢功用和 MEP 成果,这说明 m-CIMT 可能是一种更有用的医治战略。