合格医治战略（T2T）已被证明在一些缓慢疾病如类风湿关节炎（RA）中非常有用。在体系性红斑狼疮（SLE）中，现在也已提出 T2T 战略，病况缓解是首要方针，可是低疾病活动度（LDAS）则是另一个医治方针选项。可是，因为 SLE 的临床表现多样，两个医治方针的切当界说仍在不断完善傍边。
秘鲁的风湿病学家 Ugarte-Gil 等人在最新的 Clin Rheumatol 上撰文具体论述了现在 SLE 或许的医治方针以及合格后的预期成果和长时刻效果调查。文中提出了几种或许的 SLE 医治方针：
临床缓解
2015 年世界工作组到达的 DORIS 临床缓解的一致是症状、体征和反常实验室成果的消失。他们指出临床缓解应该是到达无需医治的方针（能够只是抗疟药保持），或许低剂量药物保持（强的松 ≤ 5 mg/日、免疫抑制药和/或生物制剂保持）。
另一个临床缓解方针是由狼疮临床试验联盟（LCTC）依据亚太世界狼疮协作组（APLC）关于 LDAS 的界说和 DORIS 一致提出，包含 SLEDAI = 0、PGA<0.5，保持或许中止药物医治。依据这一界说，在 1228 名 SLE 患者研讨中，7.6% 到达医治保持下的临床缓 解，5.4% 的 SLE 患者到达中止医治的临床缓解至少 1 年。
血清学方针继续阳性而临床中止（SACQ）
SACQ 的概念是指患者有血清学方针的继续阳性，如低补体血症和/或 dsDNA 阳性，可是没有临床症状。依据这一界说，在多伦多一项归入 703 名 SLE 患者的研讨 中，1.4% 的患者到达 SACQ 并至少继续 5 年，期间不再需求糖皮质激素或许免疫抑制药物的医治；11.5% 的患者到达 SACQ 并至少继续 1 年。整个研讨 过程中，答应抗疟药的运用。
而在另一项意大利 224 名 SLE 患者的研讨中，假如仅答应免疫抑制药物而制止糖皮质激素的运用，有 14.7% 的患者到达 SACQ；当两种药物都答应运用（糖皮质激素剂量小于强的松 5 mg/日），有 30.3% 的患者到达 SACQ。
最小疾病活动度（MDA）
MDA 是指至少一次随访中，在外血清学，SLEDAI-2K = 1，并在之后的随访中继续安稳。前面说到的意大利 SLE 的研讨随访 7 年，5.9% 的患者到达 MDA，9.1% 的患者至少一段时刻到达 MDA。
低疾病活动度（LDAS）
目 前有两种概念界说 LDAS。其一是由 APLC 提出的，包含 SLEDAI-2K ≤ 4、没有任何首要器官的受损、没有新出现的疾病活动性特征、PGA ≤ 1、强 的松 ≤ 7.5 mg/日以及保持免疫抑制药物剂量。依据这一界说，191 名 SLE 患者中，有 88.5% 的患者到达至少一次 LDAS，累计 LDAS 继续时刻占 整个调查随访时刻的 41%（患者均匀随访 3.9 年）。
其二是由 LCTC 依据 APLC 关于 LDAS 的界说和 DORIS 一致提出，包含 SLEDAI ≤ 4、PGA<1、强的松 ≤ 7.5 mg/日以及保持免疫抑制药物剂量。依据这一界说，14.9% 的 SLE 患者到达 LDAS 至少 1 年；另 外，12.9% 的患者到达临床缓解（保持或中止医治）。
最终，文章总结道，SLE 的 T2T 战略仍有很长的路要走。首要，方针的界说相较于其他疾病来说更为杂乱，需求包含多种参数；代替方针能够考虑 SACQ 或 LDAS，其他包含种族、年纪以及复发次数都需求被考虑进去。其次，到达医治方针的时刻也会因体系劳累不同而有所差异。
别的，在临床缓解和 LDAS 中，需求界说免疫抑制药物和糖皮质激素的用量（如强的松是 ≤ 7.5 mg/日仍是 ≤ 5 mg/日？）。现在比较清晰的是在中止期，抗疟药是答应运用的。一起，SLE 患者的全体疾病活动性的评价、日子质量评价、损害评价和疾病复发都应该考虑在内。 最终，T2T 战略对疾病预后的影响也应该在全球其他狼疮集体中进行验证和评价。
