跟着栽培手术的日益增多,使用牙槽嵴劈开术能够有用地处理患者颌骨宽度缺乏的问题,而且现已取得了杰出的作用。可是只要少数的研讨去评测牙槽嵴劈开术的远期作用。EduardoAnitua 和 Mobammad H.Alkbraisat 于 2016 年 6 月宣布在 J Oral Maxillofac Surg 的研讨计算了牙槽嵴劈开术中和术后的并发症发生率和植体上部义齿的存活率。期望这项研讨能够加强口腔栽培医师对牙槽嵴劈开术的知道。
研讨为私家口腔诊所的 31 例牙槽嵴劈开术的回忆性研讨。实验通过丈量牙槽嵴劈开术的第一阶段和第二阶段:(1)植体成活率;(2)栽培体近中侧骨损失量;(3)栽培体上部义齿成功率;(4)比较在牙槽嵴劈开术后立刻或许推迟植入栽培体的剩下牙槽嵴宽度;(5)术中和术后并发症。
这次研讨的均匀随访时刻是 5 年。有 20 位患者(女人 18 位,男性 2 位)参加了此次研讨,均匀年龄是 55±6 岁,总共植入 31 颗栽培体,丈量成果如下表所示:
表 1 栽培体的植入牙位和频次
从表 1 中能够看出,总共 31 颗栽培体,33 植入栽培体 1 颗,32 和 42 植入栽培体各 2 颗,36、45 和 46 植入栽培体各 3 颗,44 植入栽培体 4 颗,34 植入栽培体 6 颗,35 植入栽培体 7 颗。
表 2 牙槽嵴劈开术的第一阶段和第二阶段的丈量成果
从表 2 中能够看出,行第一阶段牙槽嵴劈开术后 3 个月牙槽嵴宽度均匀添加 2.2 mm,栽培体悉数成活;行第二阶段牙槽嵴劈开术后 3 个月牙槽嵴宽度均匀添加 1.8 mm,栽培体悉数成活。在通过第一阶段和第二阶段的牙槽嵴劈开术后,近中侧骨损失量均匀削减 0.7 mm,远中侧骨损失量均匀削减 0.3 mm。
表 3 栽培体成活率
从表 3 中能够看出,31 颗栽培体,第一阶段的牙槽嵴劈开术后 16 颗成活,第二阶段牙槽嵴劈开术后 15 颗成活。牙槽嵴劈开术后 3 个月剩下牙槽嵴宽度均匀添加 1.7 mm。
表 4 通过锥形束 CT 印象来丈量通过 2 个阶段的牙槽嵴劈开术后的牙槽嵴宽度值
从表 4 中能够看出,在通过两个阶段的牙槽嵴劈开术后,病例 1 剩下牙槽嵴宽度累计添加 3.6 mm,病例 2 剩下牙槽嵴宽度累计添加 3.8 mm, 病例 3 剩下牙槽嵴宽度累计添加 3.0 mm,病例 4 剩下牙槽嵴宽度累计添加 1.6 mm。
表 5 栽培体上部义齿累计存活率
从表 5 中能够看出,在 80 个月左右的随访调查中发现,在第 30 个月之前的时分栽培体上部义齿的累计存活率是 100%,在第 30 个月到第 80 个月期间,有 1 例呈现了栽培术后并发症,所以在第 30 个月到第 80 个月的栽培体上部义齿累计存活率是 96.8%。
在本研讨中,内行两个阶段牙槽嵴劈开术后,剩下牙槽嵴宽度均匀添加 3 mm,而且没有发现任何术中并发症;31 颗栽培体的成活率是 100%,有一颗呈现了术后并发症,栽培体上部义齿的累计成功率是 96.8%。
由此能够得出,牙槽嵴劈开术关于添加下颌骨萎缩患者的牙槽嵴宽度是一个有用的办法,当下颌骨宽度少于 3 mm 时能够挑选延期进行栽培手术,能够先行两个第二阶段的牙槽嵴劈开术添加剩下牙槽嵴至适宜宽度,这样也能够将栽培术中颊侧骨壁决裂危险降至最低。期望这项研讨能够协助口腔栽培医师更好地为下颌牙槽嵴萎缩患者带去福音。