骨质疏松症是一种最常见的骨病，超越 40% 的女人和 13% 的男性发生过骨质疏松性骨折。
质子泵抑制剂（PPI）是一类临床广泛运用的抗酸药物，但是一些研讨发现，PPI 医治与骨折危险的添加有必定的相关性。早在 2010 年 5 月，FDA 就发布了一项安全声明，警觉 PPI 引起的潜在的骨折危险，而且主张 PPI 医医治程不宜超越 14 天，一年不超越 3 个阶段。但一起，FDA 也表明此定论仍需求更多的数据来验证。
近来，来自于南京工业大学药学院的 Zhou 博士及其搭档宣布了一项 meta 剖析，根据现有调查性研讨，剖析了 PPI 和骨折危险的相关性。文章宣布于 Osteoporosis International 杂志。
研讨概略
本 meta 剖析共归入 17 篇文献，触及 18 项研讨，合计 244109 例骨折病例。研讨成果显现，PPI 的运用可中度添加髋部骨折、脊椎骨折和其他部位骨折危险。此外，PPI 短期运用（<1 年）和长期运用（≥1年）均可添加髋部骨折危险。
临床启示
PPI 添加骨折危险的生物学机制尚不清晰。有一种假定以为，PPI 是一种强效抗酸药物，而胃酸能够添加难溶性钙盐的溶解性，PPI 的运用使得钙的吸收削减，然后导致骨密度下降。但是，pH 值对钙吸收的影响现在仍存在争议，PPI 的运用是否的确削减了钙的吸收，现在依据还很有限，而且研讨成果并不共同。
别的有学者以为，PPI 或许导致低镁血症，后者能够引起骨折危险添加。但这项假定相同存在争议。
在这项 meta 剖析中，作者发现即使是短期运用（<1 年）PPI 也会添加髋骨骨折危险，考虑其或许并非经过一系列的生物化学机制，比方经过影响钙吸收或许骨密度进而添加骨折危险，或许存在有其他机制直接影响骨盐堆积或许骨质，当然这还需求进一步的研讨。
最终，作者提示，虽然现在的研讨文献有或许存在宣布偏倚（即阳性成果更简单被宣布），但根据 PPI 运用的规模很广，临床医生在处方此类药物时需细心评价患者的骨折危险。
