俗话说「十人九胃」。缓慢胃炎无疑是消化科最常见的一个确诊了，简直百分之百承受胃镜查看的患者会被确诊为「缓慢胃炎」。一起，「缓慢胃炎」又是最让人感到困惑不解乃至发作许多误解的疾病，笔者特总结了临床上关于此病的常见疑问及误解。
1. 得了「萎缩性胃炎」早晚要变成「胃癌」吗？
这是最常见的一个误解。或许得益于网络的遍及，许多确诊为萎缩性胃炎的患者会将之与胃癌划等号，因此而忧心如焚。
事实上，萎缩性胃炎只要极少数一部分或许开展为胃癌（大约为 1%）。只要中重度萎缩性胃炎而且伴有中重度肠化或不典型增生者，发作胃癌的危险才大大添加。
2. 所谓的「萎缩」是说胃「缩小」了吗？「肠化」与「不典型增生」是什么意思？
「萎缩」并不是胃整个变小了，而是胃的粘膜层「变薄」了。「肠化」全称是「肠上皮化生」，浅显地说，就是胃粘膜细胞在长时刻的炎症影响下发作某种形状上的改变，变得更挨近于肠粘膜的细胞（有必要切片化验，在显微镜下才干看到）。
「不典型增生」，又称为「异型增生」或「上皮内瘤变」。浅显地说，就是在显微镜下调查，胃粘膜细胞现已失掉正常细胞形状，而挨近于癌细胞的形状了（但还未变成癌细胞）。通常用「轻度、中度、重度」，以及「低等级、高等级」别离表明其挨近癌细胞的程度。
3. 「缓慢胃炎」有哪些品种？它们与胃癌的联系怎么？
临床上，通常将「缓慢胃炎」分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎，其差异在于是否存在胃粘膜固有腺体的萎缩。
一般来说，大大都胃癌的开展遵从如下规则：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→癌。发作上皮内瘤变（异型增生）是发展到胃癌的最终一步。据统计，低等级上皮内瘤变发作胃癌的机率约为 0%～23%，高等级者约为 60%～85%。
4. 胃炎症状重，是不是阐明炎症严峻，发作胃癌的或许性就大？
不是。胃炎患者常会呈现上腹胀、上腹痛、早饱、反酸、嗳气等症状。但症状的有无与轻重往往与胃炎的内镜下体现及显微镜下严峻程度不符合。症状很重者或许胃炎程度很轻，而无症状者亦有或许发展至胃癌。
5. 缓慢胃炎是哪些原因形成的？
原因较为杂乱。最首要的要素是幽门螺杆菌感染。烟酒嗜好，胆汁反流，本身免疫，某些药物等均或许形成胃粘膜危害，导致缓慢胃炎。
6. 患了缓慢胃炎，哪些要素或许加剧病况？应该怎么保养胃？
大都缓慢非萎缩性胃炎患者病况较安稳。但重复或继续幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等均为加剧胃黏膜萎缩和肠化的潜在要素。
水土中含过多硝酸盐和亚硝酸盐、微量元素份额失调、吸烟、长时刻喝酒，缺少新鲜蔬菜与生果，常常食用霉变、腌制、熏烤和油炸食物，过多摄入食盐，有胃癌宗族史，均可添加缓慢萎缩性胃炎患病危险乃至添加癌变或许。
相应地，保养胃的首要办法就是铲除幽门螺杆菌，祛除上述这些不良习惯。
7. 医治胃炎有哪些药物，怎么选用？
医治缓慢胃炎的意图首要是两方面：减轻症状及减轻胃粘膜炎症。药物品种繁复，大致可分为以下几类：
抑酸药：按捺胃酸排泄，如「拉唑类」药物。首要用于减轻上腹痛、烧心、反酸等与胃酸有关的症状；
促动力药：促进胃活动排空，如「吗丁啉、莫沙必利」等。首要用于改进胃胀、早饱、食欲不佳等症状；
抗菌药物：铲除幽门螺杆菌感染。
8. 萎缩性胃炎患者应距离多久进行胃镜复查？
归纳考虑病况以及患者便利、经济性，依据不同状况应遵从如下随访时刻：
无肠化、上皮内瘤变者酌情随访复查；中重度萎缩伴肠化者 1 年复查胃镜一次；萎缩性胃炎伴低等级上皮内瘤变者每 6 个月复查胃镜一次；伴高等级上皮内瘤变者确诊后需当即进行手术或内镜下医治，切除病灶。
9. 有没有什么药物能够避免萎缩性胃炎开展为胃癌？
很惋惜，现在还没有「特效药」能够肯定地反转萎缩性胃炎或避免其开展为胃癌。比较有利的是，铲除幽门螺杆能够下降萎缩性胃炎开展为胃癌的份额。
有些研讨以为，添加维生素 C、微量元素硒或许下降胃癌发作率。体内缺少叶酸者，弥补叶酸或许改进萎缩性胃炎，削减胃癌发作。
参考文献
我国缓慢胃炎一致定见（2012 年）
我国前期胃癌筛查及内镜诊治一致定见（2014 年）
