TNM 分期体系是现在猜测恶性胸膜间皮瘤（MPM）患者预后的分期体系，但该体系对 MPM 分期有较大的局限性。且因为成像体系难以丈量呈弥漫性成长的肿瘤巨细（图 1），因而 MPM 的 T 分期是依据肿瘤滋润脏层胸膜的程度来判别。
图 1. 实性病灶与弥漫性病灶的成像特色（左：肺癌，鸿沟明晰，巨细易丈量；右：MPM，鸿沟含糊，巨细不易丈量）
众所周知，肿瘤病灶巨细可影响患者的预后，而 MPM 患者病灶的巨细关于患者预后的影响尚未可知，鉴于此，来自芝加哥大学的 Kircheva 医师展开了一项前瞻性研讨来评价 MPM 病灶巨细及分量关于患者预后的影响，文章宣布在近期的 EJCTS 杂志上。
该研讨共归入 116 位行胸膜剥脱术的患者，作者剖析了患者的临床数据，并经过排水法丈量病灶体积并称重后（图 2），用 cox 回归与多元线性回归模型剖析了患者的预后。
图 2. 排水法丈量病灶体积。
研讨结果表明，病灶的巨细与肿瘤分量呈显着的正相关性。淋巴结搬运与未搬运的患者预后并无统计学差异。
其间，病灶体积小于 567.5 mL 的患者中位数生存期善于病灶体积大于该数值的患者（22.56 月：11.88 月）。体积小于 300 mL，301 mL 至 600 mL，601 mL 至 900 mL 的患者中均匀位数生存期分别为 26.94 个月，19.45 个月和 12.68 个月。
因而，MPM 病灶体积与分量可视为判别 MPM 患者预后的杰出目标。但该办法也有其局限性，在丈量体积的过程中，切下的病灶不免混有正常安排，因而在丈量体积前应尽量去除切下病灶顺便的正常安排，进步丈量的准确性。
