类风湿关节炎关节肿胀 小关节肿胀一定是类风湿关节炎吗？

厚皮指症（pachydermodactyly）又称近端指间关节周围胶原堆积症，近来来自英国圣赫利尔医院皮肤病和风湿病科的 Ferguson 教授等在 BMJ 刊登了这样一例稀有病。

患者男性，24 岁，自诉有「风湿病」5 年，体现为双食指、中指和无名指近端指间关节背外侧无痛性肿胀伴皮肤轻度增厚（图 A）。

图 A. 左手病变体现。

完善核磁共振成像、C-反响蛋白和类风湿因子均正常。皮肤活检示角化过度、棘层肥厚及真皮水肿，病理体现契合「厚皮指症」，这是一种表浅性良性指纤维瘤病。

此「经典型」厚皮指症一般与手指逼迫冲突引起安排代偿性改动有关，而非典型类型病例能够影响到其他关节。稀有有厚皮指症的相关报导，或许由于其正处于被知道阶段，临床如能快速辨认，则可防止进行一些不必要的查看。